抗心絞痛藥不得濫用！

硝酸甘油：是最常用的速效抗心絞痛的藥物， 它通過鬆馳血管平滑肌起止痛作用。 但由於該藥可以使周圍血管擴張， 導致靜脈瘀血， 造成相對性冠狀動脈血流減少， 發生缺血性改變。 也有人認為， 硝酸甘油用量過大時， 會使血壓過度降低， 冠狀動脈血流灌注減少， 從而使心絞痛發作或加劇。 所以， 使用硝酸甘油的劑量不宜過大， 一般以每次1～2片為宜。

硝苯地平：資料表明， 此藥在使用過程中或停藥後可誘發心絞痛。 因為硝苯地平有明顯的降壓作用， 使冠狀動脈血灌注減少， 加之伴有心率增快， 使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。

心得安(普萘洛爾)：臨床用於心律失常、高血壓及心絞痛。 但有報導， 在心得安應用過程中突然停藥可引起“藥物戒斷綜合征”而使心絞痛加重， 甚至引起心肌梗死。 故本藥停用時， 必須用2周時間逐漸減量為宜。

潘生丁：該藥為冠狀動脈擴張劑， 但又能擴張非缺血區的血管， 有時會造成缺血區管不僅不能擴張， 還會使缺血區的血液流向非缺血區， 即造成所謂“冠狀動脈竊血”現象， 使缺陷血區供更為減少， 加重心絞痛。 故本藥不宜單獨作為心絞痛發作的急救藥物應用。

阿司匹林：阿司匹林是典型的解熱鎮痛藥， 用於成人解熱， 每次0.3克， 一日3次。 阿司匹林還有抗血小板聚集作用， 可用於預防血檢形成， 也用於防治完狀動脈內血檢形成而誘發的心絞痛， 但此時劑量僅為每日40毫克。 因為劑量時可通過對環氧化酶的抑制作用而抑制加重心絞痛的發作。 所以， 阿司匹林的用量宜小， 這樣既可抑制血小板內血檢素的合成， 又不妨礙前列腺素的合成。

哪些藥可以治療心絞痛

心絞痛治療藥物選擇。

首先要經過醫生明確診斷心絞痛， 有典型心電圖改變， 或者冠脈造影或冠脈CT結果證實。

其次診斷明確後積極藥物治療。

心絞痛治療藥物選擇1.。 倍他樂克或康忻;

心絞痛治療藥物選擇2.阿司匹林，

心絞痛治療藥物選擇3.他汀類調脂藥， 如立普妥， 舒降之， 可定等;

心絞痛治療藥物選擇4硝酸脂類藥物如消心痛， 硝酸甘油， 依姆多， 異樂定等均口服有效緩解症狀;

心絞痛治療藥物選擇5.ACEI類藥物， 如瑞泰， 蒙諾， 洛丁欣， 雅施達等。 如果確切最近心絞痛加重了， 考慮為不穩定心絞痛還應該給予低分子肝素皮下注射。

注意避免勞累及情緒激動， 避免寒冷等刺激， 低鹽低脂飲食， 控制血壓血糖血脂

心絞痛治療藥物是做輔助治療用的， 一般建議手術治療心絞痛。 當然最主要還是防範心絞痛發作， 平時注意多鍛煉身體， 保持樂觀心態， 還有最重要一點， 一定要有一個合理的飲食和生活習慣。