中醫常識

一氧化碳中毒怎麼辦

一氧化碳是非常危險的氣體, 如果我們不小心吸入了一氧化碳, 那麼將給我們身體帶來危害, 那麼我們一旦出現了一氧化碳的中毒應該怎麼辦呢, 如果我們不及時的去治療一氧化碳中毒, 可能會導致一些併發症的出現, 例如肺熱病以及心臟病變等, 所以我們要對一氧化碳中毒引起重視。

一氧化碳中毒我們有很好的治療方法, 但是一定要及時治療, 我們可以採用藥物去治療一氧化碳中毒, 而且我們要懂得一些治療一氧化碳中毒的原則以及一氧化碳中毒的急救措施。

1.治療用藥

甘露醇、高滲葡萄糖、利尿劑、地塞米松。

2.救治原則

(1)一般處理 呼吸新鮮空氣;保溫;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者, 必須立即進行人工呼吸;必要時, 可用冬眠療法;病情嚴重者, 可先放血後, 再輸血。

(2)防治腦水腫。

(3)支持療法。

3.救治措施

迅速將病人轉移到空氣新鮮的地方,

臥床休息, 保暖, 保持呼吸道通暢。

(1)糾正缺氧

迅速糾正缺氧狀態。 吸入氧氣可加速COHb解離。 增加CO的排出。 吸入新鮮空氣時, CO由COHb釋放出半量約需4小時;吸入純氧時可縮短至30~40分鐘, 吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。 高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧, 提高動脈血氧分壓, 使毛細血管內的氧容易向細胞內彌散, 可迅速糾正組織缺氧。 呼吸停止時, 應及早進行人工呼吸, 或用呼吸機維持呼吸。 危重病人可考慮血漿置換。

(2)防治腦水腫

嚴重中毒後, 腦水腫可在24~48h發展到高峰。 脫水療法很重要。 目前最常用的是20%甘露醇, 靜脈快速滴注。 待2~3天后顱壓增高現象好轉, 可減量。 也可注射呋塞米脫水。 三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質激素如地塞米松也有助於緩解腦水腫。

如有頻繁抽搐, 目前首選藥是地西泮, 抽搐停止後再靜滴苯妥英。

(3)治療感染和控制高熱

應作咽拭子、血、尿培養, 選擇廣譜抗生素。 高熱能影響腦功能, 可採用物理降溫方法, 如頭部用冰帽, 體表用冰袋, 使體溫保持在32℃左右。 如降溫過程中出現寒戰或體溫下降困難時, 可用冬眠藥物。

(4)促進腦細胞代謝 應用能量合劑, 常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C和大量維生素C等。

(5)防治併發症和後發症

昏迷期間護理工作非常重要。 保持呼吸道通暢, 必要時行氣管切開。 定時翻身以防發生壓瘡和肺炎。 注意營養, 必要時鼻飼。 急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒後, 應盡可能休息觀察2周, 以防神經系統和心臟後發症的發生。

如有後發症, 給予相應治療。

上文我們介紹了什麼是一氧化碳中毒, 我們知道吸入過多的一氧化碳會導致我們出現中毒的情況, 一氧化碳中毒還會引起一些併發症, 所以我們一旦出現了一氧化碳中毒的症狀, 就要採用上文介紹的方法去治療。