中醫常識

腔隙性腦梗塞的症狀有哪些

腔隙性腦梗塞是一種常見的神經內科疾病, 主要是高血壓動脈硬化所致。 腔隙性腦梗塞多見於老年人群體, 發展腔隙性腦梗死的幾率非常大。 而腔隙性腦梗塞的症狀主要表現在噁心嘔吐等症狀。

1、中腦丘腦綜合症:

通常是大腦後動脈的深穿支, 丘腦、下丘腦和中腦旁正中動脈阻塞所致。 典型的梗死灶呈蝶形, 累及雙側中腦旁正中區、丘腦底部和丘腦。 臨床表現為一側或雙側動眼神經麻痹、Parinaud綜合征, 或垂直性凝視麻痹伴嗜睡、意識喪失和記憶障礙。

2、基底動脈下部分支綜合症:

是由於基底動脈下段或椎動脈上段的小分支閉塞, 導致下丘腦、腦幹被蓋部梗死。 表現為眩暈、眼球震顫、複視、側視麻痹、核間性眼肌麻痹、吞咽困難、小腦性共濟失調、步態不穩、面肌無力、眼部燒灼感及三叉神經分佈區麻木感。

3、構音不良一手笨拙綜合症:

約占20%, 病灶在腦橋基底部或內囊前肢及膝部。 表現為明顯的構音障礙、呐吃、吞咽困難, 一側手輕度無力及精細運動障礙等共濟失調, 並可伴有同側中樞性面、舌癱, 反射亢進及病理征陽性, 行走時步態不穩, 但無感覺障礙。 本型病前無TIA, 起病急, 症狀迅速達高峰。

4、純運動性輕偏癱:

常見, 通常為對側內囊後肢或腦橋病變, 表現面部及上下肢大體相同程度輕偏癱, 不伴感覺, 視覺及皮質功能缺失如失語, 腦幹病變不出現眩暈, 耳鳴, 眼震, 複視及小腦性共濟失調等, 多在2周內開始恢復, PMH亦可由頸內動脈或大腦中動脈閉塞, 硬膜下血腫或腦內占位性病變引起。