女性健康

懷孕做哪些檢查可排除胎兒畸形

胎兒發育是否完好是孕婦一直關心的, 懷孕了, 孕婦需要做哪些檢查可以排除胎兒畸形? 一、唐氏綜合征篩查。 唐氏綜合征篩查, 檢查結果的準確度為60%~70%。 非必檢項目。 就是通過檢測准媽媽血液中甲型胎兒蛋白(AFP)及人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度, 察看胎兒是否存在染色體方面的異常。

1、針對人群: 所有的准媽媽, 年齡超過35歲以上、曾經生育過唐氏兒的准媽媽或有染色體異常家族病史的准媽媽可以不做這項檢查, 直接進行羊膜穿刺檢查或絨毛膜採樣檢查。

2、檢查時間段: 14周+6天~18周+6天, 最好是在16~18周之間。 無論是提前或是錯後,

都會影響檢查結果的準確性。 假如錯過了時間段, 無法再補檢, 只能進行羊膜穿刺檢查。 3、檢查的方法: 少量抽取准媽媽的靜脈血, 很安全, 對準媽媽和胎兒都不存在危險性。

4、如何看檢查結果: 醫生會將甲胎蛋白值、懷孕周數、絨毛膜促性腺激素值以及准媽媽的年齡和體重等數值輸入電腦, 由電腦計算出胎兒出現唐氏綜合征的危險性。 倘若化驗結果顯示危險性低於1/270, 就表示危險性比較低, 胎兒出現唐氏綜合征的機會不到1%。

但如果危險性高於1/270, 就表示胎兒患病的危險性較高, 應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛膜採樣檢查。

二、羊水穿刺。 孕16~22周進行, 羊膜腔穿刺術是醫生在超聲波探頭的引導下, 用一根細長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔,

抽取20~30ml羊水, 以檢查其中胎兒細胞的染色體、DNA、生化成分等, 是目前最常用的一種產前診斷技術。 操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

1、唐氏篩查高危的孕媽咪。 2、35歲以上的高齡孕媽咪。 3、性連鎖遺傳疾病攜帶者, 於孕中期確定胎兒性別時。 4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。 5、曾生育過神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高於正常妊娠者。 6、曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒的孕媽咪。

三、B超排畸檢查 孕婦應該在懷孕20周左右去醫院進行檢查, 最好不要超過28周。

1、檢查項目: 觀察胎兒鼻唇部、心臟, 可發現大部分解剖異常和出生缺陷,

如無腦兒、嚴重唇齶裂、脊柱裂、先天性心臟病、肢體畸形、腦積水等。 24周左右做三維彩超, 可清晰顯示胎兒各部位臟器, 瞭解胎兒生長發育情況, 觀察頭, 肢體及各臟器大體結構是否有畸形。 另外還要定期檢查胎心、血壓等等。