胃出血有哪些症狀？怎麼進行治療？

胃是人體重要的器官， 胃部患病的話， 對人體的消化功能有著極大的影響。 而胃出血， 就是一種比較嚴重的疾病， 患者一般會有嘔血、貧血、發熱等症狀， 出血量大的話， 甚至會引起休克、暈厥、軟弱無力、低血壓等症狀。 治療的方法有一般治療、補充血容量治療或通過其他措施來止血。

一、症狀

1、嘔血和（或）黑便：是上消化道出血的特徵性表現。 出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便， 在幽門以下者可僅表現為黑便。 但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便， 而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃， 引起嘔血。

2、失血性周圍迴圈衰竭：出血量400ml以內可無症狀， 出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力， 突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。 大量出血達全身血量30%～50%即可產生休克， 表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱等，

3、氮質血症。

4、貧血和血象變化：急性大出血後均有失血性貧血， 出血早期， 血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化， 一般需要經3～4小時以上才出現貧血。 上消化道大出血2～5小時， 白細胞計數可明顯升高， 止血後2～3天才恢復正常。 但肝硬化和脾亢者， 則白細胞計數可不增高。

5、發熱：中度或大量出血病例， 於24小時內發熱， 多在38、5度以下， 持續數日至一周不等。

二、治療方法

1、一般治療：大出血患者宜取平臥位， 並將下肢抬高， 頭側位， 以免大量嘔血時血液反流引起窒息， 必要時吸氧、禁食。 少量出血可適當進流食， 對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。 應加強護理， 記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量， 保持靜脈通路， 必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監護。

2、補充血容量：當血紅蛋白低於70g/L、收縮壓低于90mmHg時， 應立即輸入足夠量全血。 肝硬化患者應輸入新鮮血。 開始輸液應快，

3、止血措施

（1）藥物治療， 對消化性潰瘍進行針對治療。

（2）三腔氣囊管壓迫止血

（3）內鏡直視下止血

（4）血管介入技術

（5）手術治療， 經上述處理後， 大多數上消化道大出血可停止。 如仍無效可考慮手術治療。

三、飲食注意事項

開始以進食流質、米湯、藕粉較好， 飲用牛奶要適量。 不要飲用太酸太甜的食物， 這些均使產酸增多。 要少量多餐， 飲食溫熱， 過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張， 不利於止血。 濃茶、濃咖啡均應避免。 如食物清淡無味時， 添加少許食鹽無害。 出血停止後， 可逐步增加食物的品種與數量。

胃出血是潰瘍病常見的併發症。 胃出血時一般來說， 只要無嘔血， 都可以進食。 但是， 嘔血的病人一定要禁食， 以防進食嘔吐考， 試大收集整理或嘔血造成窒息。 通常在停止嘔血12小時後， 不管是否還有黑便均可考慮恢復進食。 如又有嘔血，