間質性膀胱炎的治療方法

日常生活中總是不經意間會患有一些疾病， 這些並不是我們所願意的， 在我們的身邊不難發現有很多人都有得過膀胱炎的經歷， 膀胱炎是一種特別容易復發的泌尿系統疾病， 她一般的症狀就是尿頻， 尿急甚至是腹痛， 然而膀胱炎的治療也是至關重要的， 但是膀胱炎膀胱炎有很多種， 我們治療的時候也要根據它的種類進行治療， 下面我們一起瞭解一下間質性膀胱炎的治療方法。

間質性膀胱炎的治療方法

(一)治療

對間質性膀胱炎目前尚沒有特效療法。 部分患者可自行緩解， 通過治療有的可使症狀減輕， 有的也可能無效。

1.藥物治療

(1)免疫抑制藥：氫化可的松每天100mg或潑尼松每天10～20mg;硫唑嘌呤100mg/d。

(2)抗組胺藥：曲吡那敏50mg， 4次/d。

(3)肝素：可中和嗜酸性陽離子蛋白， 5000U/次皮下注射， 每8小時1次， 兩天后改每12小時1次， 用藥後12h症狀減輕。 亦可用長效肝素2萬U靜脈滴注， 藉以阻斷組胺的作用。

(4)硫酸戊聚糖鈉：150mg， 2次/d， 4～8周1療程， 可補充膀胱黏膜缺失的氨基葡聚糖。

(5)其他：維生素E 100mg口服， 3次/d， 4周為1療程;抗結締組織藥， 氯喹250mg口服， 3次/d;雌激素、阿米替林、抗膽鹼藥、解痙鎮痛藥、鈣通道阻滯藥等。

2.膀胱灌注藥物

(1)硝酸銀：30ml， 濃度由1∶5000逐漸增至1∶100， 配合應用0.5%～1%丁卡因， 保留4 min後放出， 可取得較好效果。

(2)50%二甲亞碸(二甲基亞碸)50ml注入膀胱， 每週2次， 每次保留15min， 配合皮質激素效果更好。

(3)在麻醉狀態下膀胱內灌入新配製的0.4%氧氮苯磺酸鈉， 在10cmH2O(0.98 kPa)壓力下用1000 ml溶液反復充分擴張膀胱， 可獲較好療效， 對有輸尿管反流者忌用。

(4)卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin， BCG)：對膀胱容量>80ml者應用， 可啟動及調節膀胱的免疫反應。

(5)經膀胱鏡將氫化可的松或肝素注射在潰瘍周圍， 可擴大膀胱容量、緩解症狀。

3.膀胱擴張療法 在麻醉下逐步擴張。 一種是向膀胱內注入生理鹽水， 壓力5.89～7.85kPa， 至水不能注入時， 維持2～3min。 另一種是插入氣囊導尿管， 不斷向囊內注水， 維持壓力在平均動脈壓水準， 維持3h， 此法效果優於前者。

4.局部電灼或電切 膀胱黏膜的局部病灶經電灼或電切後， 可緩解症狀。

5.手術治療 對上述治療無效的患者可考慮手術治療， 無膀胱攣縮患者行膀胱松解術， 效果滿意。 如有膀胱嚴重纖維化， 容量很小， 可行盲腸或回腸擴大膀胱， 可取得較好效果。 對有輸尿管反流、腎積水、病變累及三角區及後尿道者應行尿流改道術。

通過對間質性膀胱炎的治療方法瞭解之後， 我們在治療膀胱炎的時候首先要確定確定膀胱炎是哪一種類型的，