新生兒溶血性黃疸症狀，父母們要懂得判斷

有多種原因會導致新生兒出現黃疸疾病， 其中一個原因就是溶血導致的， 如果是這種情況的話， 新生兒會出現一系列症狀， 比如腹痛， 噁心嘔吐， 腹瀉便秘等諸多症狀。

一、新生兒溶血性黃疸症狀

溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏， 或已經受到損害， 進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色， 眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。 在急性發作時， 會出現發熱的症狀， 皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。

黃疸出現得很快， 在出生後24小時內就會發生， 並逐漸加重；常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。

尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變， 唾液一般不變色。

經檢查會發現肝脾腫大， 血清總膽紅素增高， 尿液中尿膽原增加， 急性發作時有血紅蛋白尿， 慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

二、溶血性黃疸的特徵

1、鞏膜多見輕度黃染， 在急性發作時有發熱， 皮膚粘膜往往明顯蒼白。

2、皮膚無瘙癢。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表現。

5、血清總膽紅素增高， 一般不超過85μmol/L， 主要為間接膽紅素增高。

6、尿中尿膽原增加而無膽紅素， 急性發作時有血紅蛋白尿， 呈醬油色， 慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加， 24小時糞中尿膽原排出量增加。

7、在遺傳性球形細胞增多時， 紅細胞脆性增加， 地中海貧血時脆性降低。

三、溶血性黃疸怎麼治療

新生寶寶一旦發生溶血性黃疸， 可以採用以下兩種方法：

1、光療。

將寶寶暴露于波長440nm的光線下， 能使他的血清膽紅素下降， 防止核黃疸的發生， 如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。

還有一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。 將寶寶置於保溫箱中， 除去衣服及尿布， 用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目。 將光源置於離體表33-35cm處， 每小時改變一次體位以增加光照面積。 光照時間大多為24-48小時， 最長可達96小時。 治療過程中要注意液體補給（以防脫水）和護肝治療。 經這種治療， 寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

2、輸血。

血清間接膽紅素如超過20mg/dl（342μmol/L）， 需採用換血輸血。 供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗， 必須沒有G6PD缺乏方可供血， 以免輸血後加重和黃疸。 避免親屬供血。