中醫常識

腹部有包塊是什麼原因呢?

經常有朋友說走發現自己的腹部下面有一個包塊, 很是擔心, 那麼這種狀況是什麼原因呢?怎麼引起的呢?下面小編就詳細的講解一下, 一起來看吧!

腹直肌肌腹及腱劃:常見腹肌發達者或運動員。 主要是腹壁中上部可觸到腹直肌肌腹, 略隆起、較硬, 其間有橫行凹溝, 為腱劃, 易被誤認為腹壁腫物。 超聲顯示腹部中線兩側對稱出現正常肌紋理聲像, 應與肝臟及腹腔內腫物區別。

腰椎椎體及骶骨岬:多見於形體消瘦者及腹壁薄軟者, 在臍附近腹中線常可觸到骨樣硬度包塊。 超聲顯像腹部排列規整, 有強回聲且後方伴有聲影, 在其左前方常可見到腹主動脈, 並感知其搏動。

乙狀結腸、橫結腸等腸管:正常乙狀結腸用滑行觸診法可觸到, 記憶體糞便時為光滑索條狀, 無壓痛, 可被推動。 若有幹結糞塊瀦留時, 可觸到類圓形包塊, 易誤診腫瘤。 超聲顯像腸道腫瘤可呈“假腎”征,

腸道糞便於排便後包塊感消失。

如在腹部觸到上述內容以外的包塊, 則應視為異常, 多有病理意義。 觸到這些包塊時需注意部位、大小、形態、質地、壓痛、移動度、搏動等。

首先, 判斷包塊部位。 若中上腹觸到包塊常為胃或胰腺腫瘤、囊腫等;右肋緣下腫塊常考慮有無肝膽腫大;兩側腹部腫塊常為結腸腫瘤;小兒一側腹部包塊要注意排除腎母細胞瘤, 若有較深、堅硬、不規則包塊, 則可能系腹膜後腫瘤;腹股溝韌帶上方腫塊可能來自卵巢囊腫、腹股溝疝、精索鞘膜積液等。 另外, 超聲還可觀察有無腸系膜淋巴結腫大, 可為腸系膜淋巴結炎診斷提供有力依據。

其次, 注意包塊大小。 巨大包塊多發生於卵巢、腎臟、肝、胰和子宮等實質性臟器,

且以囊腫居多, 如:卵巢黏液性囊腺瘤, 可佔據整個腹腔, 超聲表現為巨大無回聲區, 內可見多條光帶分隔;重度腎積水患者一側包塊感明顯。

第三, 腫塊形態、質地。 規則且表面光滑的包塊多為良性, 以囊腫或淋巴結居多, 超聲下兩者易分辨;不規則、表面凹凸不平且堅硬, 首先考慮惡性腫瘤, 其次注意炎性腫物或結核性包塊等。 在腫瘤良性、惡性鑒別上, 可利用彩色多普勒超聲, 從血流情況判斷。 小兒管狀腫物伴有血便者, 應重點排查有無腸套疊, 超聲圖像顯示橫切面“靶環”征或縱切面“套筒”征, 基本可診斷腸套疊。 與其他檢查手段相比, 超聲具有快捷、無創傷、無痛苦等優點, 且診斷正確率較高, 有的醫院甚至開展了超聲監視下腸套疊重定。

第四, 有無搏動性。 消瘦者可在腹部見到或觸到動脈搏動, 如:在腹中線附近觸到明顯擴張性搏動感, 則應考慮腹主動脈或分支動脈瘤。 超聲在血管疾病診斷上非常明確、迅速。

第五, 超聲壓痛。 炎性包塊有明顯壓痛感, 如:位於右下腹的包塊壓痛明顯, 常為闌尾膿腫等, 在超聲監視下觀察包塊移動度更直觀。

通過小編上面的講解, 你對於腹部出現包塊得症狀是不是有了一個全面的瞭解, 那麼如果你有了這種症狀的話, 就應該抓緊時間治療, 以防延誤時間耽擱病情。