膽汁酸高是什麼引起的

我們都知道的膽汁， 膽汁是有肝臟分泌出來的， 膽汁主要是有膽汁酸構成的， 那麼膽汁酸高了， 是不是就意味著肝膽出現了問題呢， 這是非常對的， 膽汁酸的高低直接決定著肝膽的問題， 一般體檢報告中都會指明膽汁酸是多少， 肝病是一個容易被忽視的疾病， 又往往是非常重要難治療的疾病， 因此， 通過檢查膽汁酸的高低就能很容易的判斷肝病的問題， 如果是有肝炎的患者， 膽汁酸一定是高的， 膽道梗阻疾病也會導致膽汁酸升高， 因此膽汁酸高一定要哦引起高度重視， 去醫院檢查肝功能是否異常，

早排除早治療。

肝功能檢測中較重要是轉氨酶、膽紅素， 因為患者這兩項檢查都正常， 建議再做一個B超， 以確認是否出現膽道梗。 此外， 查膽汁酸前一晚不宜進食大量脂肪等難消化的食物， 抽血前4小時不能進食， 否則會影響檢查結果。

膽汁酸增高見於：

1、肝細胞損害如急性肝炎， 慢性活動性肝炎， 肝硬化， 肝癌， 乙醇肝及中毒性肝病

2、膽道梗阻， 如肝內肝外的膽管梗阻

3、門脈分流， 腸道中次級膽汁酸經分流的門脈系統直接進入體循環

4、進食後血清膽汁酸可一過性增高， 此為生理現象。

指導意見：

1、如果肝功和其他各項檢查都正常， 排除膽道疾病（因膽囊結石也會反射性引起後背疼）可先觀察， 考慮為生理性增高。

2、如果有其他肝膽疾病史， 則建議過幾天再到醫院複查一下膽汁酸（建議作空腹或餐後2小時膽汁酸測定， 後者更靈敏）

3、散列通為解熱鎮痛藥物，

不建議長期服用。 可嘗試一下其他辦法。 如理療或服用抗骨質增生藥物等。

膽汁酸是反映急性肝細胞損傷的又一敏感指標。 慢性肝炎病情較輕時， 大約三分之一的病人膽汁酸增高， 病情較重時， 多數病人膽汁酸增高， 膽汁酸增高的程度與轉氨酶和黃疸增高基本平行。 重型肝炎時， 膽汁酸隨黃疸的增加而增加， 與病情的輕重有一定關係。 但膽汁酸的水準與總膽紅素不完全平行， 當膽汁酸達到一定水準後， 增高幅度減緩， 對重型肝炎病情的判斷不如膽紅素敏感， 這一現象機理尚不清楚， 可能是血清膽紅素濃度過高或其他物質的存在干擾了膽汁酸的測定。 膽道梗阻， 肝內膽汁淤積時， 由於膽汁排出受阻， 膽汁酸返流入血，

引起血液中膽汁酸增高， 其增高的程度與病情輕重基本平行。 膽汁酸的測定對肝硬化的診斷有較大意義。 對於一個慢性肝病患者， 如果膽汁酸的增高與轉氨酶和膽紅素的增高不成比例， 要考慮肝硬化的可能性。 85.85％的肝硬化患者膽汁酸增高， 膽汁酸對於肝硬化的診斷價值比轉氨酶和膽紅素更有價值。