解惑疾病

警惕腎結石 摸清癥狀好對照

腎結石是尿石癥的一種, 多在炎熱的夏天形成, 因為夏天大量出汗, 甚至體內脫水, 使排尿減少, 再加之夏季暴露于陽光下時間長,

紫外線照射皮膚有助于體內維生素D和維生素A合成增多, 維生素D和維生素A可促進小腸吸收鈣離子, 尿液中排泄鈣增多, 尿內結石物質易產生結晶核, 從而形成結石。 冬季天氣寒冷, 人的尿量增多, 已形成的小結石被尿液沖刷, 向下移動, 此時引起腎絞痛癥狀。 所以, 腎結石常為“夏季形成冬季發病”。

腎結石多數位于腎盂腎盞內, 腎實質結石少見。 平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影, 密度高而均勻。 邊緣多光滑, 但也有不光滑呈桑椹狀。 在腎盂腎盞內的小結石可隨體位而移動, 較大結石其形態與所在腔道形態一致, 可表現為典型的鹿角形或珊瑚形。 有時結石可充滿整個腎盂腎盞而類似腎盂造影的表現。

側位觀, 腎結石大多與脊柱相重疊。

腎盂造影可顯示結石的確切部位, 了解腎盂積水和腎功情況。 造影還能發現少數平片不能發現的陰性結石, 表現為邊緣光滑的充盈缺損。 陽性結石的密度與造影劑相近, 易被遮蓋, 可造成漏診或誤診,

故診斷時一定要與平片對照。

該病屬于中醫“淋癥”范疇, 是以小便不爽, 尿道刺痛為特點。 常以小便排出砂石為主證, 中醫稱之為“石淋”。