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卡鉑說明書

卡鉑是一種在腫瘤科比較常見的藥物, 這種藥具有抗腫瘤的作用, 對於肺癌、膀胱癌、子宮內膜癌、消化系統腫瘤等疾病, 都有著一定的治療作用。 其不良反應主要有骨髓抑制和過敏反應等, 在用藥的過程中, 如果出現了這些不良反應, 一定要及時停止用藥, 尋找其他的治療方法!

1、臨床應用

本藥為廣譜抗腫瘤藥, 與其他抗腫瘤藥無交叉耐藥性, 與DDP有交叉耐藥性, 該藥易於溶解, 不需水化、利水化、利尿, 使用方便。

(1)主要用於小細胞肺癌、卵巢癌、睾丸腫瘤、頭頸部鱗癌等。 小細胞肺癌, 單用本品緩解率為60%;與Vp-16、IFO合用治療的總緩解率為78%;卵巢上皮癌、頭頸產鱗癌單用緩解率分別為65%、29%。

(2)可用於非小細胞肺癌、膀胱癌、子宮頸癌、胸膜間皮瘤、黑色素瘤及子宮內膜癌等。

(3)也可用於消化系統腫瘤、肝癌等及放射增效治療。

2、用法用量

(1)靜脈滴注或靜脈注射:一次給藥法, 每次300~400mg/m2, 28日重複, 兒童可提高到560mg/m2;連續給藥5日, 100mg/次, 或每次50~70mg/m2。 用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋。

(2)胸腹腔內注射:其劑量高於靜脈內給藥。

3、不良反應

(1)骨髓抑制:為劑量限制性毒性, 長期大劑量給藥時, 可使血小板、血紅蛋白、白細胞減少, 一般發生在用藥後的14~21日, 停藥後3~4周恢復。

(2)胃腸道反應:食欲減退、噁心、嘔吐, 較DDP輕微。

(3)在常規劑量下, 對肝、腎、心臟功能無明顯影響。

(4)神經毒性、耳毒性、脫髮及頭暈等不良反應低於DDP, 偶見變態反應。 神經毒性是指或趾麻木或麻刺感, 有蓄積作用;耳毒性首先發生高頻率的聽覺喪失, 耳鳴偶見。

(5)過敏反應(皮疹或瘙癢, 偶見喘鳴), 發生於使用後幾分鐘之內。

4、注意事項

(1)使用本品前用生理鹽水或5%葡萄糖注射劑10ml溶解, 然後用5%葡萄糖注射液250-500ml稀釋, 靜脈滴注半小時或1小時。 使用CBP時, 雖不必水化, 但應鼓勵患者多飲水, 排尿量保持在每日2000ml左右。

(2)本品溶解後, 應在8小時內用完, 並避光。

(3)本品只作靜脈給藥, 應避免漏於血管外。

(4)本品應避免與鋁化物接觸, 也不宜與其他藥物混合滴注。

(5)用藥前及用藥期內應定期檢查血像、肝腎功能等。

(6)用藥期間患者應隨訪檢查聽力、神經功能、血液尿素氮、肌酐清除率與血清肌酐測定、紅細胞壓積、血紅蛋白測定、白細胞分類與血小板計數、血清鈣、鎂、鉀、鈉含量的測定。