您的位置:首頁保健人群

保健人群

急性過敏性鼻炎治療方法有哪些

過敏性鼻炎是一種特殊體質的呼吸道疾病, 這一類的患者比較容易受到外界環境的干擾, 在敏感的天氣和環境當中, 就會出現打噴嚏、流鼻涕等症狀, 嚴重的患者, 還會出現呼吸困難的症狀。 急性過敏性鼻炎的患者主要是由於病毒和細菌引起的。 那麼急性過敏性鼻炎治療方法都有哪些呢?

1.避免接觸變應原 是防治變應性鼻炎最有效的方法。 但對有些變應原, 特別是吸入性變應原, 常常難以避免, 但其是治療策略的必要組成部分。

2.藥物治療 近年來由於高效、長效、安全的藥物不斷問世, 使藥物治療在變應性鼻炎的治療中佔有重要地位。

(1)抗組胺藥:主要通過與組胺競爭效應細胞膜上的組胺受體發揮抗H1受體的作用。 傳統的抗組胺藥, 如氯苯那敏(撲爾敏)因其中樞抑制作用, 對從事精密機械操作和司乘人員、高空作業人員應慎用或不用。 而新型的抗組胺藥,

近年來臨床廣泛應用的非鎮定性H1受體拮抗劑如西替利嗪(每次10mg, 每天1次)、氯雷他定(又名開瑞坦、克敏能, 每次10mg, 每天1次), 不但克服了傳統抗組胺藥的中樞抑制作用, 而且抗H1受體的作用明顯增強, 但亦有一些嚴重併發症如心功能障礙等。

(2)肥大細胞穩定劑:色甘酸鈉有阻斷肥大細胞表面膦酸酯酶A的啟動作用和防止肥大細胞脫顆粒的作用。 每日噴鼻4次, 每次10mg, 或2%色甘酸鈉水溶液滴鼻。 主要缺點是起效慢, 需提前1~2周用藥, 且維持時間短。

(3)減充血劑:可滴鼻或口服如1%麻黃堿滴鼻劑、爾可安(通用名:去氧腎上腺素溴苯那敏膠囊, 每粒含馬來酸溴苯那敏4mg, 鹽酸腎上腺素10mg)等, 能有效緩解鼻充血, 但如使用不當, 可引起藥物性鼻炎、中樞興奮和血壓升高等。

(4)皮質類固醇:具有抗變態反應、抗炎作用, 能明顯減輕各種炎症反應, 緩解鼻變態反應, 包括鼻塞症狀。 肌肉注射糖皮質激素和鼻內注射糖皮質激素副作用較多, 包括丘腦下部-垂體-腎上腺軸抑制、肥胖、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、生長抑制等, 甚至有報告鼻內注射糖皮質激素出現視力失明等副作用, 故現臨床不推薦使用。 鼻內皮質類固醇是治療變應性鼻炎最有效的藥物, 其療效超過抗組胺藥、減充血劑和色甘酸鈉, 日益成為第一線治療藥物。 它不但治療常年性變應性鼻炎和季節性變應性鼻炎有效, 還顯示用於鼻息肉切除後可以預防復發。 現有的鼻內皮質類固醇製劑有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。

該類製劑按使用劑量使用1~2周後, 對病情做出評估, 並根據療效調整劑量。 用藥原則是使用最小劑量達到好的療效。 局部刺激是最常見的不良反應, 約10%的患者用藥後有各種不同的鼻腔刺激, 如鼻腔燒灼感或用藥後噴嚏, 2%有血性鼻涕, 少數報告鼻中隔穿孔和遲發變態反應, 但長期用藥並無黏膜形態學改變的危險。 全身副作用不是嚴重問題, 但長期(多年)使用皮質類固醇, 超劑量用藥仍有使患者有丘腦下部-垂體-腎上腺軸抑制的危險。

急性過敏性鼻炎治療方法, 並沒有我們想的那麼複雜, 對於這樣的疾病來勢比較兇猛, 治療的手段也是多種多樣, 治療時間比較短促。 但是容易反復發作,

因為特殊的過敏體質, 所以在空氣污染環境特別嚴重的狀況下, 應該做好一定的預防措施, 比如帶口罩等等。