為何寶寶反復感冒？

又一波冷空氣到貨！上一次寶寶領取的感冒、發燒、鼻塞、咳嗽……還沒斷根， 這次又來了。 作為家長， 遇上這種反復感冒的孩子， 是不是很心塞？

孩子反復感冒、咳嗽， 到底是什么原因？怎樣預防？南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任醫師謝海瑞教授說， 這種病與小兒反復呼吸道感染有關， 日常照顧上要多費心思， 才可以促進康復， 避免復發。

是什么導致嬰幼兒反復感冒？

兒童反復呼吸道感染是兒童常見的呼吸系統疾病， 多見于學齡前兒童， 尤以3歲內嬰幼兒多發。 統計資料顯示， 在發達國家， 高達25%的1歲以下兒童及18%的1～4歲兒童反復呼吸道感染。

謝海瑞介紹， 兒童反復呼吸道感染的全身癥狀包括發熱、乏力、食欲差等表現， 并根據感染部位表現為不同的癥狀， 如咳嗽、咽痛、流涕、喘息等。 這些程度將不同程度影響兒童生長發育狀況。

謝海瑞說， 兒童呼吸道感染的主要致病微生物為細菌、病毒、肺炎支原體等， 而造成反復感染的相關因素主要包括以下幾個方面：一是遺傳和生理因素， 如原發性免疫缺陷、過敏體質、先天性呼吸系統結構異常、先天性心臟病等；其他因素還包括缺乏母乳喂養、使用安撫奶嘴、臥姿奶瓶飲奶、偏食、厭食、維生素攝入不足、早期參加日托中心、營養不良、不接種疫苗、居住環境潮濕、氣候急劇變化等。

支招：改變生活習慣可防病

謝海瑞提醒家長， 在呼吸道感染急性發病期， 應積極就診， 由小兒呼吸、免疫、五官、心內等相關專科醫生在進行抗感染對癥支持治療基礎上， 尋找潛在基礎疾病， 并采取相應的病因治療措施。 不過， 平時環境性預防和生活習慣的改變也非常關鍵。 必要的時候， 家長也可以尋求兒保醫生的幫助， 對孩子的生長發育進行評估指導， 為孩子日常的飲食、睡眠、運動提出合理的建議。

對于反復呼吸道感染患兒， 父母在居家照護時可以在四大方面加以注意。

1.護理：

生活環境保持整潔通風， 避免兒童接觸二手煙， 盡量避免去人群聚集的場所。 衣著應為棉質、穿脫方便、利于運動。

2.飲食：

根據兒童年齡選擇合適食材， 保證營養均衡。

如盡量堅持母乳喂養至少到6月齡， 輔食添加品種要多樣化， 培養定點、定時、定量、自主進餐行為習慣。 控制餐間零食， 避免挑食、偏食。 并適當補充營養素， 如維生素A、D等。

3.睡眠：

嬰兒出生后即可進行睡眠訓練， 睡眠環境穩定， 有固定小床， 居室光線柔和， 睡前保持平靜， 可聽催眠曲、用低調小聲講故事幫助幼兒入眠， 逐漸培養兒童熄燈自主入睡， 避免奶睡、抱睡、搖睡。

4.體格鍛煉：

——三浴鍛煉

空氣浴：如開窗睡眠， 戶外活動。 嬰幼兒出生后應盡早開始進行戶外活動， 最好到人少、空氣新鮮的地方， 開始戶外活動時間由每日1~2次， 每次10~15分鐘， 逐漸延長到1~2小時， 年長兒應多在戶外玩耍。

日光浴：日光浴時間冬季可在近中午， 夏季在上、下午進行。

進行日光浴時應戴帽護眼并平臥， 全身均勻接受日光浴， 時間25~30分鐘/天， 1月為1期， 休息1月進行第2期。 日光浴時不宜空腹， 并應及時補充水分。

水浴：新生兒臍帶脫落后即開始溫水浴， 并盡早開始冷熱浴， 即以溫水（水溫32℃~33℃）進行沐浴， 最后以少量冷水沖淋軀干。 4歲以上兒童可以開始學習游泳。

——體操

生后1~2周健康新生兒可進行嬰兒撫觸操， 2~6月齡進行嬰兒被動操、俯趴訓練， 6~12月齡進行爬行訓練， 鼓勵安全環境下無圍欄限制的摸爬滾， 12~18月齡學走尚不穩時， 在成人扶持下進行有節奏的活動， 18月~3歲的幼兒可配合音樂做模仿操， 3~6歲齡兒童科進行徒手操、廣播操及各種健美操鍛煉。

——中醫調養

定期進行中醫體質辨識， 并根據兒童體質實施中醫健康調養，

如飲食宜忌、情志調攝、穴位推拿等， 從而調整兒童體質， 增強自身免疫力。

——定期健康檢查

有利于進一步評估可能存在的尚未發現的潛在病因， 評估臨床預防治療效果， 及時發現生長發育偏離問題。 （周潔瑩 伍曉丹）

[責編：李然]