警惕!三種導致不育的睪丸炎
睪丸是男性的重要器官， 主要作用是哺育后代， 所以現實生活中很多男性不育， 其主要原因就是由于睪丸出現了問題;一般睪丸會出現的問題就是睪丸炎， 臨床上有三種睪丸炎是導致不育的罪魁禍首， 下面就一起來看看吧。
一、急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。 感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎， 常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。 細菌可經血行播散到睪丸，
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。 切開睪丸時見有小膿腫。 組織學見局灶性壞死， 結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤， 生精小管有炎癥、出血、壞死， 嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
診斷主要依據臨床上高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊發紅、水腫等癥狀來確診。 當然要注意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝相鑒別。
早期明確診斷， 及時予以抗生素， 去除病因是保護日后良好功能的重要手段。 少數睪丸炎， 經治愈后， 由于纖維化及生精小管的損害， 可引起睪丸萎縮， 影響生育力。
二、慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。
既往有睪丸外傷者， 可發生肉芽腫性睪丸炎。 睪丸局部或全身放射性同位素磷照射， 也可發生睪丸炎癥， 破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮， 生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變， 生精上皮細胞消失。 生精小管周圍可能有硬化， 也可形成小的增生灶。
臨床體檢示， 睪丸呈慢性腫大， 質硬而表面光滑， 有輕觸痛， 失去正常的敏感度。 有的睪丸逐漸萎縮， 嚴重者幾乎找不到睪丸， 顯示附睪相對增大， 多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸， 二者界限不清。 雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。 治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
三、急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因， 約20%腮腺炎患者并發睪丸炎。 多見于青春期后期。 肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。 切開睪丸時， 由于間質的反應和水腫， 睪丸小管不能擠出， 組織學觀察見水腫與血管擴張， 大量炎細胞浸潤， 生精小管有不同程度的變性。 在睪丸炎愈合時， 睪丸變小、質軟。 生精小管有嚴重萎縮， 但保存睪丸間質細胞， 故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎一般在腮腺炎發生后3~4天出現， 陰囊呈紅斑與水腫， 一側或雙側睪丸增大并有高度壓痛， 偶可見鞘膜積液。 一般可查到腮腺炎病灶， 經對癥治療10天左右， 睪丸腫脹消退， 約1/3~1/2病人于發病后1~2月時， 可觀察到睪丸萎縮。 一般單側睪丸受累不影響生育。
通過以上三種導致不育的睪丸炎介紹， 相信很多人對此病會更加重視， 當然， 重視疾病就要積極防治， 而防治此病最好的方法就是保持良好的生活習慣及衛生習慣等。
