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冠心病支架手術注意事項

現在越來越多的中老年患者患有心腦血管疾病, 其中尤其是心臟病, 其突發性強, 致死率高。 但並不是所有的心臟病都是不可治療的, 就拿冠心病來說, 就可以通過進行冠心病支架手術來治療。 但接受了手術就可以再也不用擔心冠心病了嗎?當然不是, 這是一個常見的誤區。 那麼, 術後我們還需要注意些什麼呢, 那就來一起看看吧。

一 遵醫囑服藥

1.阿司匹林

如無不良反應及禁忌症, 阿司匹林需要終身服用, 可選用阿司匹林腸溶片(100mg/片)。

2.氯吡格雷(等)

術後一般都需要服用兩種抗血小板藥物, 包括上述的阿司匹林, 另一種還有目前常用的藥物有氯吡格雷, 及剛在我國上市的替格瑞洛。 服用時間需要根據支架類型及患者病情等方面來定, 一般要服用1年。

3.他汀類調脂藥 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀

患者對該藥存在嚴重的錯誤理解, 很多人在檢查血脂“正常”以後,

就停止服藥, 大錯而特錯。 冠心病患者血脂水準, 和普通正常人是不同的, 除非一些特殊情況, 即使血脂在“正常”水準, 也要長期服用此藥, 如血脂未達標, 可能還需要增加藥物劑量。

4.其它藥物, 如血管緊張素轉換酶抑制劑(如“xx普利”), β受體阻斷劑(如“倍他樂克”)

此類藥物作為冠心病的基石性藥物, 作用不容忽視, 特別是對於那些心肌梗死的患者, 但不見得所有患者都需要或都能耐受, 需遵醫囑服用。

二 定期隨診

一般術後2-3周第一次複診, 醫生會根據患者的個體情況, 複查相關化驗檢查, 並調整藥物的劑量。 一定要注意, 很多冠心病的用藥劑量並非固定不變, 如他汀類藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻斷劑等,

請務必謹記。 而且, 每種藥物都可能對機體產生副作用, 要隨診監測, 比如他汀類藥物可能會引發肝酶升高等副作用。

三 生活管理

1.運動

每個手術患者對運動的耐受能力不同, 和心臟功能、血管狹 窄程度、支架開通情況等因素有關。 有的患者術後活動量可以逐漸恢復至正常健康狀態, 而有的患者可能恢復不到原來的水準, 而且需根據醫生的建議逐漸恢復運動, 不能短期內突然增加運動量。

2.飲食

基本遵循“低鹽低脂”的原則, 多食用新鮮蔬菜、水果、魚肉、豆製品和乳製品等, 不宜常吃或大量吃動物內臟及高脂肪、高膽固醇食物。 限制飲酒, 建議每日飲酒限量:白酒50ml, 啤酒300ml, 紅酒100ml。

3.戒煙

戒煙, 毋庸置疑。 香煙不但能加速動脈粥樣硬化進程,

而且能直接導致冠脈損害、痙攣等。 所以, 不論是否罹患冠心病, 都應該嚴格戒煙, 包括二手煙。

4.控制體重

肥胖是“萬惡之源”, 高血壓、糖尿病、高血脂, 都可繼發於肥胖。 教大家一個估算自己是否肥胖的一個方法, 計算體重指數(BMI), 用體重(kg)/身高x身高(m), 正常值為18.5-23.9, >24稱為超重, >28稱為肥胖, 而第八版《內科學》上, 已把>24稱為“肥胖症”。 您計算一下, 如果超重, 就趕緊減肥。

5.樂觀的情緒、充足的睡眠

研究證明, 大部分冠心病患者都各並心理問題, 包括焦慮、抑鬱等, 而且, 不良情緒可能會加重、誘發心肌缺血發作, 所以, 保持平穩、樂觀的情緒尤為重要。 同時, 充足的睡眠會讓您一天的精神滿滿, 我個人建議至少保證7-8小時的睡眠。

6.監測血壓、控制血糖

綜合以上資訊我們知道冠心病支架手術術後還是很需要注意和保養的,

要遵循醫囑, 定期檢查, 注意日常生活的每一個細節。 對自己的情緒, 睡眠, 飲食, 體重等都要有嚴格的控制, 在最大程度上維護健康, 減緩疾病, 讓自己擁有更健康的生活。