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甲狀腺神經鞘瘤如何治療

甲狀腺神經鞘瘤為良性腫瘤。 發生於前庭神經或蝸神經時亦被稱為聽神經瘤。 患者多為30~40歲的中年人, 無明顯性別差異。 神經根粗大,

亦可多發於幾個脊神經根。 少數患者可伴發多發性神經纖維瘤病, 可見患者皮膚上有咖啡色素斑沉著及多發性小結節狀腫瘤。 脊髓神經鞘瘤的大小通常為2~3釐米。

各種年齡、不同性別均可發生。 發生于顱神經較周圍神經者更為常見。 通常為單發, 有時多發。 大小不等, 大者可達數釐米。 皮膚損害常發生於四肢, 尤其是屈側較大神經所在的部位。 其他如頸、面、頭皮、眼及眶部也可發生。 此外尚可見於舌、骨及後縱隔。

腫瘤為散在柔軟腫塊, 通常無自覺症狀, 但有時伴有疼痛及壓痛。 如腫瘤累及神經組織時, 則可發生感覺障礙, 特別是在相應的部位發生疼痛與麻木。 運動障礙很少見到, 最多在受累部位表現力量微弱。

受累神經幹途徑上觸及圓形或橢圓形的實質性包塊,

質韌, 包塊表面光滑, 界限清楚, 與周圍組織無粘連。 在與神經幹垂直的方向可以移動, 但縱行活動度小, Tinel征為陽性。 有不同程度的受累神經支配區感覺運動異常。

源自聽神經的神經鞘瘤可引起耳鳴、聽力下降、面部麻木或疼痛等症狀, 病變體積較大, 還可引起面癱、飲水嗆咳、吞咽困難、腦積水等症狀。

以上為您介紹了甲狀腺神經鞘瘤的臨床表現, 甲狀腺神經瘤是最常見的良性腫瘤, 多發生於40歲以下女性。 由於甲狀腺瘤可引起甲亢發生, 並有一定惡變可能, 故應儘早進行治療。 本病病因不清, 病理改變為甲狀腺濾泡增生, 甲狀腺組織腫大。