眼不再花不見得是好事，這可能是白內障的早期跡象！

人在年輕時， 眼睛具有看遠和看近的切換能力， 這是通過晶狀體的調節功能完成的。 當人看遠時， 晶狀體相對扁平；而在看近時，

晶狀體變得很凸， 如同一個凸透鏡。 白內障的發病和晶狀體密切相關。 晶狀體蛋白質變性發生混濁， 就會發生白內障。 由於衰老導致的白內障， 叫作年齡相關性白內障， 即老年性白內障。 從理論上講， 只要足夠長壽， 發生白內障幾乎是100%。 那麼， 老年性白內障究竟有哪些早期症狀呢？

發生戲劇性的“眼不再花”

有的人45歲後眼睛開始變“花”， 但是到了55歲後， 看報紙不再需要老花鏡， 一樣看得很清楚。 實際上， 這並不是視力提高的表現， 而是晶狀體核硬化引起的近視。 當晶狀體核進一步硬化時， 晶狀體變得更加渾濁， 近視度數會迅速加深。 這是白內障的一種類型， 叫作核性白內障， 患者往往以出現近視加深或者看近處不再需要老花鏡為首發表現。

眼前有固定黑影但可以看見輪廓

患者可感覺眼前有固定不動的朦朧黑影， 在明亮光線下黑影更為明顯， 這是晶狀體早期局限性渾濁的表現。 這種黑影需要與視網膜脫離引起的固定黑影區別， 後者導致的黑影往往會進行性擴大， 而且通過黑影區幾乎看不清物體輪廓。

視力明顯下降

老年性白內障會明顯影響患者視力， 但是影響視力的場合因人而異。 有些患者晶狀體周邊白內障嚴重， 夜間由於光線變暗， 瞳孔變大後會表現出明顯的視物不清。 而另一些患者白內障恰好位於瞳孔正中央，

往往光線越明亮越看不清， 這是因為瞳孔縮小後， 白內障擋住了瞳孔中心造成的。

出現單眼複視

雙眼複視指的是同時用雙眼看一個物體卻出現兩個物體的像， 而閉上一隻眼後複視消失， 這種情況往往需要找斜弱視專科醫生就診。

而單眼複視是指一隻眼看東西就出現兩個物像， 這也是早期白內障可能出現的表現之一。

文北京大學人民醫院眼科與眼視光中心副主任醫師 王凱