兒童視力相差過大 戴眼鏡可以矯正

核心提示：如果兩只眼的視力相差太大的話， 不僅會給人帶來不舒服的感覺， 而且還會對眼睛的發育產生一定的影響， 尤其是兒童， 很可能會發展成弱視或斜視。 因此， 如果孩子兩眼視力相差較大， 一定要及時就醫， 進行矯正。

指導專家：廣東省婦幼保健院 眼科主任 黃學林主任醫師

琳琳今年8歲了， 體檢時測得她左眼的視力是0.8， 右眼的視力卻只有0.3， 媽媽帶她去醫院做散瞳驗光后， 發現她兩只眼睛的度數相差了400度。 媽媽聽了后非常得擔憂：這兩只眼睛的視力相差這么遠， 會不會對孩子有害呢?

人的兩只眼睛， 如果屈光度數不相等時， 在醫學上我們就稱之為屈光參差， 這種屈光度數的不相等可以是近視、遠視或者散光， 它主要是由于眼軸發育不平衡所引起的， 此外， 像眼外傷、鞏膜穿孔、化學燒傷、角膜的各種手術、角膜潰瘍等， 也都可導致屈光參差。

其實在現實生活中， 很多人兩只眼睛的視力都會有一些輕微的差距， 即兩眼存在低度屈光參差的現象是普遍存在的， 一般來說， 輕微的屈光參差， 也不會給人帶來太大的不適感。

但是， 如果兩只眼的視力相差太大的話， 即達到了中度或高度屈光參差時， 則不僅會給人帶來不舒服的感覺， 而且還會對眼睛的發育產生一定的影響， 尤其是兒童。 它不僅可造成兒童裸眼視力下降， 而且兩只眼屈光度相差較大時， 雙眼視網膜成像的清晰度大小不相同， 視皮質中樞不能或不易將其融合為單一物象， 慢慢地就容易造成雙眼單視障礙、立體視覺喪失， 并且年齡越小， 就越容易喪失雙眼的單視功能， 這也是引起兒童弱視的常見原因之一。

此外， 當孩子的兩只眼睛存在高度屈光參差時， 大腦還會抑制其視力較差的那只眼睛的視覺發育， 久而久之， 視力較差的那只眼睛就可能形成弱視， 甚至有可能發展成為內斜視或外斜視。

因此， 當家長發現孩子的兩只眼睛視力相差較大時，

一定要盡早帶去正規的醫院請眼科專業的醫生進行診治， 以免影響了孩子視覺功能的發育。

一般來說， 屈光參差的患兒驗光檢查后通過戴眼鏡進行矯正， 大多數均能提升視力或將弱視治愈， 而且治療的年齡越小， 療效越好， 這是因為兒童期的視覺發育可塑性較大，

可以通過降低雙眼的屈光參差度， 來改善不良視覺環境對視覺通路和視覺功能發育的影響。 但也有少數特別嚴重的屈光參差性的患兒， 由于依從性較差、不能耐受眼鏡、弱視的程度較重、難以接受遮蓋治療或者因治療時年齡已經比較大等原因時， 都可能會導致傳統的治療效果不佳。 對于這部分患者來說， 只要符合病例篩選條件就可以先通過屈光手術矯正屈光不正后， 再行弱視訓練。