心理因素對月經的影響

心理因素特別是情緒對月經有重要的影響。

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一位婦女每當來月經時， 就在日曆上記個記號， 記錄結果表示，

她的月經是準時而正常。 後來， 由於工作緊張， 有時假日加班加點， 忘了看日曆， 把月經的日期忘掉了， 就會一個月也不來月經。 但是只要發現此事， 不管是月經過了一星期或半個月， 第二天就會來月經。

有位英國的婦產科醫生， 對14中17歲的91名女學生參加一次重要考試時月經變化進行了調查研究。 研究表明， 在臨近考試前的一段時間， 大約有一半人的月經不正常， 大多數人的月經週期延長， 少數人月經縮短， 個別人停止了月經。 考試當天， 學生的情緒處在最緊張的狀態， 竟有36名女生來了月經。

痛經是月經功能不正常的症狀， 表現為月經來前小腹、腰部和骶骨壓迫感的隱痛或酸痛。 心理因素與痛經關係密切。 情緒緊張而不穩定的婦女比情緒穩定的婦女痛經多。

暗示性高的婦女痛經的比例亦大。 怕痛婦女的痛經比例也比較大。

心理因素能促使少女初潮提前。 由於社會發展， 性方面的心理刺激增多， 使少女的初潮普遍提前。 美國、日本、英國等學者對少女初潮進療了調查。 例如1974年與1953年比較， 少女的月經初潮提前了2年左右， 約有80%的少女的月經初潮從14歲提前到11一12歲。

祖國醫學對心理因素與月經的關係早就認識到， 並且從中醫角度形成了理論。 祖國醫學認為引起月經痛的因素很多， 其中七情失調是一個重要因素。 正如陳自明在《婦科良方》中所指出：“七情內傷， 六淫外侵， 飲食失節， 起居失宜， 脾胃虛損， 心火妄動， 則月經不調矣。 ”祖國醫學認為情緒變化能夠引起肝鬱化火，

導致沖任二脈失固， 迫血妄行， 造成月經提前。 情緒變化也可以引起氣機鬱阻， 氣鬱則血滯， 造成月經錯後。 情緒抑鬱、憤怒可以引起肝氣逆亂， 導致血海蓄溢失常而經來無定。 情緒變化能引起血滯， 使沖任二脈不通暢而造成閉經。 情志不舒引起肝氣鬱結， 氣機壅滯， 運行不暢， 形成氣滯， 氣滯則血亦滯， 造成痛經。

現代心理學與現代醫學研究認為， 不同的情緒狀態對月經的影響是不同的。 心情抑鬱或沮喪常常使月經量減少甚至閉經， 而情緒緊張可使月經量增多， 月經提前。 現代科學研究認為， 強烈的情緒刺激或持續的不良情緒刺激通過大腦皮層及下丘腦、垂體前葉、卵巢系統對月經發生影響。

例如， 病人行經前情緒焦慮， 通過大腦皮層活動引起丘腦與垂體活動的變化， 使雌激素增高， 黃體酮減少， 導致月經失調。 有人在戰爭中觀察到轟炸後無月經的例子， 並取出片斷的子宮內膜組織檢查， 發現在驚恐期中的子宮週期變化已經停止。

心理因素對月經的影響很大， 因此對於月經病的預防既要注意飲食起居， 講究生理衛生， 也要情志調和， 講究心理衛生， 二者結合起來， 才能收到良好的效果。 正如祖國醫學所指出：“則榮血生而經自行， 須慎飲食， 調七情， 保神氣， 庶可得生。 ”

對於主要由心理因素而引起的月經失調， 對其治療主要是以心理治療為主， 適當配合藥物治療。 單靠藥物治療， 不消除引起月經不調的消極心理因素是很難奏效的。