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注意"八防" 平穩血壓

眾所周知, 高血壓病人服用降壓藥時需謹慎。 但在現實生活中, 有不少患者卻因缺少這方面的常識或習慣使然, 走進了服用的誤區, 影響了治療效果。 在這里, 筆者結合日常所見, 提出“八防”事項, 供患者平穩血壓以借鑒。

一防首劑反應

患者第一次使用某種降壓藥物時, 由于機體一時不適應, 可能會產生心慌、暈厥等不良反應, 甚至感到服藥后癥狀加重, 這又叫首劑綜合征。 特別是老年高血壓患者由于壓力反射不敏感, 腦血管自動調節功能障礙, 更易出現首劑反應。 容易引起上述反應的藥物主要是哌唑嗪。

為此, 高血壓患者開始服用此種降壓藥物時劑量宜小, 一般主張為常用量的1/3, 以后逐漸增加至治療量。

二防看價吃藥

有人在選用降壓藥物時, 片面地認為藥的價格越貴降壓效果越好。 其實, 藥品的價格和效果并不成正比, 一些廉價的大眾降壓藥同樣有不錯的療效, 服用得當才是關鍵。

三防擅自停藥

高血壓患者一般需要終身服藥, 即使血壓降至正常值也不能停藥, 否則容易回到治療前的水平, 引起“停藥綜合征”或誘發更加嚴重的心、腦、腎并發癥。 有些患者服用降壓藥物后, 看到血壓恢復正常, 便擅自停藥。 結果沒幾天, 又出現血壓回升反彈現象。

正確的做法是, 待血壓有效控制在正常水平后, 在醫生的指導下逐步減少藥物的種類和劑量, 力爭用最少的藥量達到最理想的治療效果。

四防主觀臆斷

有人雖通過健康檢查發現血壓高于正常值, 但自感沒有什么不適癥狀, 也就不當一回事。

事實上, 高血壓的程度與癥狀并不成正比, 沒有癥狀并不表明血壓不高;癥狀很多, 血壓也不一定很高。 所以說, 即使沒有頭暈、失眠等高血壓的癥狀, 如果發現血壓高于正常范圍, 也一定要去醫院檢查,

并遵醫囑服藥。

五防追求速效

某些患者服藥一味追求降壓效果, 一時看不到效果就產生急躁情緒。 其實, 降壓講究的是平穩、有效, 尤其是平穩更為重要, 因為血壓的波動往往是引發卒中的誘因。 如果一味地追求降壓效果而忽視血壓的平穩,

有可能導致心、腦、腎的供血不足而產生嚴重后果。

六防多多益善

在降壓過程中, 有人錯誤地認為藥吃得越多, 血壓就會降得越快, 甚至自作主張增加劑量和增加降壓藥的種類, 其結果不僅不能達到良好的降壓效果, 反而會危及生命安全。

七防因噎廢食

“是藥三分毒”,降壓藥也同樣存在一些毒副作用。如服用甲基多巴,可出現嗜睡、眩暈、腹脹等不良反應;卡托普利會引發咳嗽、皮疹等。某些患者在服用某一種降壓藥過程中容易走極端,一旦遇到不良反應,即對服藥降壓失去信心,轉而停止服藥,導致血壓不能有效控制。

八防睡前服藥

人的血壓在一日中以午夜最低,入睡后的血壓比白天平均下降20%左右。睡前服用降壓藥,因血壓自然下降因素再加上藥效作用,會導致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,血流供應量不足,容易引發缺血性腦血管病,出現失眠、失明、偏癱等癥狀,所以高血壓患者切忌在臨睡前服藥,以防夜間發生意外。

總之,高血壓病并不可怕,只要堅持自我調控,保持情緒穩定,注意調節飲食,并在配合藥物治療過程中,注意到了以上八個方面,危害性就會大大降低。

七防因噎廢食

“是藥三分毒”,降壓藥也同樣存在一些毒副作用。如服用甲基多巴,可出現嗜睡、眩暈、腹脹等不良反應;卡托普利會引發咳嗽、皮疹等。某些患者在服用某一種降壓藥過程中容易走極端,一旦遇到不良反應,即對服藥降壓失去信心,轉而停止服藥,導致血壓不能有效控制。

八防睡前服藥

人的血壓在一日中以午夜最低,入睡后的血壓比白天平均下降20%左右。睡前服用降壓藥,因血壓自然下降因素再加上藥效作用,會導致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,血流供應量不足,容易引發缺血性腦血管病,出現失眠、失明、偏癱等癥狀,所以高血壓患者切忌在臨睡前服藥,以防夜間發生意外。

總之,高血壓病并不可怕,只要堅持自我調控,保持情緒穩定,注意調節飲食,并在配合藥物治療過程中,注意到了以上八個方面,危害性就會大大降低。