常見疾病

胃炎分幾種類型 不同胃炎的治療方法

胃炎的兩個大類

1、慢性胃炎

慢性胃炎的病因也有很多, 引起胃黏膜慢性炎症或萎縮性病變。 慢性胃炎是由於病因長期存在逐漸影響而引發的, 所以慢性胃炎的發病期較為緩慢, 病程也較長。 慢性胃炎的患者較急性胃炎患者更為常見, 而且會隨著人年齡的增長發病率逐漸增高。

2、急性胃炎

急性胃炎的病因有很多種, 一般急性胃炎發病快, 病程較短。 患病者常有上腹不適或隱痛的症狀。

慢性胃炎的類型

1、慢性淺表性胃炎

病因:一般由不良飲食習慣、膽汁反流、油門螺桿菌感染、長期神經緊張壓抑等引起。

症狀:淺表性胃炎患者一般有消化不良、食欲不振、噁心嘔吐, 上腹無規律疼痛、腹脹、噯氣、反復出血等症狀。 少數患者也會有消瘦以及貧血的症狀發生。

治療:祛除病因, 對症下藥, 調整不良的生活及飲食習慣, 調理心情。

2、慢性萎縮性胃炎

病因:病菌感染、飲食不當、膽汁反流、遺傳因素、因其他疾病進行的放射治療等都是致病因素。

或者由淺表性胃炎發展而來。

症狀:胃脘脹滿、疼痛, 燒心, 消化不良, 大便異常等都是慢性萎縮性胃炎的表現, 還會有身體虛弱、貧血的情況發生。

治療:祛除病因, 忌煙酒辛辣, 根據病因進行弱酸治療以及抗幽門螺桿菌治療, 抑制膽汁反流。 增加患者營養。

3、慢性肥厚性胃炎

病因:飲食不當, 用藥不當, 細菌感染等。

症狀:無特異性症狀, 症狀輕重也與病變程度不一致。 如有症狀發生多為消化不良, 餐後腹部飽脹, 噯氣等, 少數患病者有食欲不振、噁心等症狀。

治療:保持飲食規律、健康, 忌服刺激性藥物等。

急性胃炎的類型

1、急性單純性胃炎

病因:化學物質、微生物感染、細菌毒素、物理因素如飲食不當等等都可引起急性單純性胃炎。

症狀:胃黏膜病變主要表現為充血、水腫、粘液分泌變多, 其表面還覆蓋有白色或黃色的滲出物, 可能有點狀出血和輕度糜爛。 患者常有上腹不適疼痛, 食欲不振, 噁心嘔吐的表現。

如因感染而患病還會有腹瀉、臍周疼痛的症狀, 嚴重者還會發熱失水、酸中毒、甚至休克。

治療:祛除病因, 對症應用抗生素, 糾正水、電解質紊亂。

2、急性糜爛性胃炎

病因:口服非甾體類藥物、酗酒、危重疾病的應激狀態都是較常見的病因。

症狀:嘔血、黒糞、上消化道出血但出血量不大, 多為間歇性出血。

治療:祛除病因, 如因其他危重疾病引發則積極治療原發病, 根據症狀採取制酸和止血的處理。 如發病期間上消化道發生大出血則及時輸血、輸液, 補充身體血容量。

3、急性化膿性胃炎

病因:胃壁細菌感染所引起, 常見致病菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌。 呼吸道或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除及其它胃部手術皆為急性化膿性胃炎的誘因。

症狀:寒戰、高熱、上腹劇痛、噁心嘔吐, 偶有膿性嘔吐物。

治療:一旦確診, 立即手術, 用大量抗生素控制感染, 維持水、電解質平衡。

4、急性腐蝕性胃炎

病因:吞服強鹼、強酸或其他有腐蝕性的藥劑而導致的胃粘膜損傷。

症狀:病情較輕的患者常表現為粘膜充血、水腫、糜爛,

嚴重者則有急性潰瘍、胃壁壞死甚至胃穿孔。

一般在吞服腐蝕劑後口腔以及咽喉部會馬上有灼燒和窒息感, 且會舌頭水腫、流涎、咽下困難, 胸骨後方與上腹劇痛, 呼吸困難, 還會有呃逆、嘔吐、咳嗽的症狀, 身體發熱可達38-39℃。 嚴重者嘔吐物呈血性, 出現休克的症狀, 甚至會因食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎等疾病。

治療:急性腐蝕性胃炎必須及時搶救, 監測生命指征, 用解毒劑、抗生素以及營養防治感染。