​一度房室傳導阻滯是怎麼回事

一度房室傳導阻滯可見于正常人。 一些藥物如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、鉀鹽、β受體阻滯藥和鈣拮抗藥， 中樞和周圍交感神經阻滯藥如甲基多巴、可樂定等均可致P-R間期延長。 許多學者常把這類因素引起的P-R間期延長稱為房室傳導延遲， 而不稱為房室傳導阻滯。

迷走神經張力過高所誘發的房室傳導阻滯多為一度或二度Ⅰ型， 很少發生二度Ⅱ型， 並不產生高度或完全性房室傳導阻滯。 所以二度II型、高度、三度房室傳導阻滯多為器質性損害形成的。 一度房室傳導阻滯的阻滯部位完全在希-浦系統內。 希氏束電圖證實阻滯部位在希氏束中段或下段者占35%， 在希氏束上者占65%。 陳新等(1997)指出未見到阻滯部位在房室結或心房的報告。 在體表心電圖上， 約29%的患者QRS波是窄的(≤0.10s)， 約71%的患者QRS波是寬的(≥0.12s)。

房室傳導阻滯是心臟的衝動， 由於某種原因在下傳的過程中， 在心房與心室交界的部位，

受到了阻滯。 根據阻滯的程度不同， 房室傳導阻滯分為三度：即一度傳導阻滯、二度傳導阻滯、三度傳導阻滯。 一度阻滯為最輕的， 常無症狀， 對心臟功能無明顯影響。 引起一度阻滯的病理原因， 以心肌炎症最常見， 可以在心肌炎急性期出現， 也可以是心肌炎的後遺症。 對於一度阻滯無需特殊處理， 如為心臟病等病理原因所致， 應注意定期觀察心電圖變化。