酒精性肝硬變

酒精性肝硬變這種症狀的發生主要是因為酒精過度引起的脂肪變性， 出現肝臟纖維化以及肝硬化， 這種症狀對於患者的身體傷害是很大的， 所以建議大家在平時要注意飲酒適度， 不過暴飲暴食， 這樣會導致酒精性肝硬變的。 下面就讓我們一起來瞭解一下酒精性肝硬變的發病症狀吧。

長期過度飲酒,可史肝細胞反復發生脂肪變性,壞死和再生,最終導致肝纖維化和肝硬化.酒精性肝硬化發生機制有：

1、肝臟損傷

過去認為酒精性肝損傷是由於進食受影響， 導致營養不良所致。 而現在研究證實， 即使沒有營養缺陷， 甚至在攝入富含蛋白、維生素和礦物質的前提下， 飲酒仍可導致肝超微結構損傷， 肝纖維化和肝硬化。

2、免疫反應紊亂

A、乙醇可啟動淋巴細胞。 B、可加強乙型、丙型肝炎病毒的致病性。 C、加強內毒素的致肝損傷毒性。 D、酒精性肝炎時細胞因數增加，

如腫瘤壞死因數(TNF)、白細胞色素(TL)等。 這些細胞因數主要來源於淋巴細胞、單核細胞、纖維細胞及膠原增加， 導致肝纖維化。 TGF-β是目前發現的最重要的導致纖維化的細胞因數。 E、乙醇及代謝產物對免疫調節作用有直接影響， 可史免疫標記物改變。

3、膠原代謝紊亂及尬硬化形成

A、脂質過氨化促進膠原形成。 B、酒精性肝病患者膠原合成關鍵酶脯氨酸羥化酶被啟動。 C、酒精可使貯脂細胞變成肌成纖維細胞， 合成層黏蛋白， 膠原的mRNA含量增加， 合成各種膠原。 D、酒內含有鐵， 飲酒導致攝入和吸收增加， 肝細胞內鐵顆粒沉著， 鐵質可刺激纖維增生， 加重肝硬化。

治療

1、消除誘因、低蛋白飲食。 酒精所致肝硬化患者在治療是會強調高蛋白飲食， 有時這會導致酒精所致肝硬化肝性腦病的發生。 在肝性腦病這一肝硬化併發症的治療中一定要強調低蛋白飲食。

2、糾正氨中毒：酒精所致肝硬化併發症的治療中， 會有很多內容。 其中就包括口服乳果糖， 乳果糖可酸化腸道、保持大便通暢、改變腸道pH值， 使腸道產氨量及吸收氨量減少， 並能減少內毒素血症及其他毒性物質吸收。 後調整劑量以每日排2次糊狀便為佳。 可用乳果糖+生理鹽水高位灌腸。 也可用酸性液灌腸， 如生理鹽水500毫升加適量0.25%～1%乙酸或食醋。 谷氨酸鈉(鉀)每次4支， 加入葡萄糖液中靜脈滴注，

1～2次/天， 適用於外源性HE、代謝性酸中毒。 精氨酸10～20g加入葡萄糖液中靜脈滴注1次/天， 適用於代謝性堿中毒、或谷氨酸鈉療效不好時。 一般與谷氨酸鈉合併使用可抵消副作用， 增強療效。 門冬氨酸鉀鎂：與氨結合形成天門冬醯胺而有去氨作用。

3、支鏈氨基酸治療、拮抗相關性毒素。 肝性腦病的發生， 也與支鏈氨基酸的紊亂有關， 故而包含這一治療內容。

4、積極防止腦水腫。 酒精所致 [4] 肝硬化治療中一定要防止腦水腫的發生， 這一症狀如果發生就一定難以消退， 到目前為止無有效的治療手段。

5、各種頑固、嚴重的肝性腦病、終末期肝病可行人工肝、肝移植術。