中醫常識

神經水腫怎麼治療恢復

神經性水腫也叫做急性神經血管性水腫, 經常出現局限性的皮膚或者是粘膜水腫, 一般患者不會出現瘙癢和疼痛的情況, 引起的原因比較多, 主要是因為神經功能不穩定原因造成的, 另外飲食或者是藥物過敏, 也可能會誘發這種情況, 這時候一定要及時治療, 可以通過服用抗組胺的藥物來進行治療。

治療方法

對症治療常採用抗組胺受體H1拮抗劑, 對頑固的、應用抗組胺受體拮抗劑無效的患者, 可合併應用抗組胺受體H2拮抗劑如西咪替丁(甲氰咪呱)或蘭替丁, 有時可取得滿意效果。 酮體芬亦可合併使用。

擬交感神經藥物主要用於急性蕁麻疹和(或)神經性水腫, 尤其是喉水腫患者, 應用0.1%腎上腺素皮下注射, 對嚴重急性過敏性反應可隔20~30分鐘注射。 同時給予糖皮質類固醇激素靜脈滴注, 氨茶鹼口服或靜脈注射。 對呼吸道特別是喉部發作水腫,

必要時應進行氣管切開或插管, 以保持呼吸道暢通。

活性減弱的雄性激素如達那唑、司坦唑(康力龍)、羥甲烯龍(康復龍)等治療先天性C1INH缺陷, 可糾正其生化缺損並有預防發作的效用, 但不能用於小兒和孕婦, 後者只能用抗纖維蛋白溶酶藥物如6-氨基已酸,

有時可控制自然發作。

臨床表現

為急性局限性水腫, 多發生於組織疏鬆處, 如眼瞼、口唇、包皮和肢端、頭皮、耳郭, 口腔黏膜、舌、喉亦可發生。 皮損皮膚處緊張發亮, 境界不明顯, 呈淡紅色或蒼白色, 質地柔軟, 為不可凹性水腫。

患者自覺不癢或較輕, 或有麻木脹感。

腫脹經2~3天后消退, 或持續更長時間, 消退後不留痕跡。 單發或在同一部位反復發生, 常合併有蕁麻疹。 當喉頭黏膜發生血管性水腫時, 有氣悶、喉部不適, 聲音嘶啞、呼吸困難, 甚至有窒息的可能。 一般無全身症狀。