老人健康

“忘性大”不一定就是老年癡呆

近期有多位老年讀者諮詢本報健康熱線, 稱自己“忘性大”, 擔心會發展成老年癡呆。 專家表示, 近記憶減退的確是早期老年癡呆的表現, 但“忘性大”並非一定是老年癡呆或會發展成老年癡呆, 很可能是良性老年性遺忘症。

老年癡呆早期有五大表現

北京宣武醫院神經內科閔寶權副主任醫師介紹, 以腦萎縮導致的阿爾茨海默病為例, 早期老年癡呆的具體表現有五大類:一是近記憶減退, 如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事, 如上街買菜忘了帶回來;二是計算力減退, 稍複雜的帳目不會算或算得很慢。

三是視空間技能損害, 在離家稍遠的地方容易迷路走失, 把東西放錯地方;四是思維貧乏, 言語單調, 有時自言自語, 反復訴說某件事情;五是性格和情感改變, 如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執、多疑等。 還有的患者早期會出現精神症狀, 如總懷疑別人說他的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發生過的事情;有的在夜間反復下地走動。

記憶力下降未必是老年癡呆

專家還提醒, 有記憶力下降的老人不一定是癡呆或會發展為癡呆。 良性老年性遺忘症也稱為與年齡相關的記憶減退, 是老年人的一種自然生理現象, 主要表現為機械性記憶下降, 遠記憶保留尚好, 但老人容易記住近記憶中的主要事件(印象深刻)和經推理記憶的事件。

此外, 老人的思維、人格、語言等無明顯下降, 無明顯人際交往方面的障礙, 能主動尋求其他方式來補償記憶的缺陷, 比如使用記事本。 而癡呆病人隨著時間的推移, 除記憶障礙外, 逐漸出現多方面的智慧減退, 並出現社會活動能力和生活自理能力的減退。

畫鐘提問題可自測老年癡呆

專家告訴記者, 目前有很多辦法可以幫助患者家人早期發現患者的病情, 如要求受檢老人在白紙上畫個鐘錶, 在10分鐘內完成。 畫出閉鎖的錶盤;將數字寫在正確位置;錶盤上12個數字正確;將指標安置在正確位置。 每個要求做到了各得一分, 如患者得到3到4分表明認知水準正常, 0到2分則表明認知水準下降。

此外, 還可以給老人提些小問題,

如讓老人說出自己的生日、年齡、上頓飯吃了什麼, 如果有答錯就要高度懷疑是老年癡呆。 還可以讓老人用100依次減7, 看計算結果是否正確。