您的位置:首頁

胸鎖乳突肌起止點

胸鎖乳突肌對于人們來說至關重要, 如果是出現問題就會使得人們全身性都受到損傷, 尤其是畸形比較嚴重的患者可能就需要去做手術來糾正, 不然就會很容易損傷到自己器官組織附近的血管, 甚至是神經組織, 但是必須要確保可以做手術的情況下才可以進行, 不然就可能會讓手術出現風險。

胸鎖乳突肌的胸骨頭起自胸骨柄前面, 鎖骨頭起自鎖骨內1/3段上緣, 兩頭間的三角形間隙恰在胸鎖關節上方, 在體表即鎖骨上小窩。 該肌行向上后外方, 止于乳突外面及上項線外側1/3 。 由副神經及第2~4頸神經前支支配。

一側收縮, 使頭頸向同側屈, 并轉向對側;兩側收縮, 肌肉合力作用線在寰枕關節額狀軸的后面使頭伸, 肌肉合力作用線在寰枕關節額狀軸的前面使頭屈。 上固定時, 上提胸廓, 助吸氣。

胸鎖乳突肌血供分上、中、下三部, 上部來自枕動脈, 中部來自甲狀腺上動脈, 下部來自甲狀頸干的頸橫動脈, 血供主要來自上方, 少數以甲狀頸干為主要血供。 靜脈為各肌動脈的伴行靜脈, 分別注入頸外靜脈、甲狀腺上靜脈、頸內靜脈等。

有幾種手術可以松解攣縮的胸鎖乳突肌:①經皮下切斷胸鎖乳突肌的鎖骨附著部,

此種方法有一定危險性, 易損傷附近的血管和神經, 故極少用;②胸鎖乳突肌切除術, 只適用于年齡較大, 畸形較重的患者, 手術后療效亦不佳;③胸鎖乳突肌胸骨和鎖骨部肌腱切斷術, 手術簡單, 效果較好, 較常用;④胸鎖乳突肌雙極松解術, 適用于較大兒童;⑤胸鎖乳突肌Z成形術, 適用于較大兒童或其他手術失敗者。

主要是頸橫動脈, 另有一些小的次要動脈。 頸橫動脈大多起自甲狀頸干或鎖骨下動脈, 向外行穿臂叢(或過其前面), 至肩胛提肌的前緣, 分為淺支和深支, 淺支分布于斜方肌的深面, 深支行于肩胛提肌和菱形肌的深面, 前、深支之間有吻合, 并與肩胛上動脈、旋肩胛動脈共同吻合形成肩胛動脈網。