脊髓型頸椎病的後遺症有哪些

現在生活醫療水準的發展非常迅速， 但是還是有些疾病， 如果處理的不夠妥當， 或者治療的時機不好的話， 可能會對患者造成一些比較嚴重的後遺症。 而現在由於生活習慣等原因， 頸椎病的患者數量連年增加， 頸椎病的種類很多， 脊髓型頸椎病就是其中一種， 下面給大家詳細介紹一下脊髓型頸椎病的後遺症有哪些。

1.感染：頸椎前路手術有時需要取髂骨進行植骨融合， 有時可能會出現取骨區和植骨區的感染。 植骨區的感染多發生於術後4～5天， 病人主訴頸部疼痛， 逐漸加重而呈劇痛， 以致影響睡眠。 早期發現及時引流， 並應用大量抗生素即可控制， 感染有向硬脊膜外腔擴散的可能， 可引起硬膜外膿腫或感染性脊髓炎所致的四肢癱瘓， 其後果不堪設想， 但這種手術併發症的發生率極低。

2.喉上神經或喉返神經損傷：上頸椎前路手術有時會發生喉上神經損傷，

表現為術後在飲水及吃流質時， 發生以嗆咳為主要的症狀。 下頸椎部位易發生喉返神經損傷， 在術中或術後發現氣憋及聲音嘶啞， 該併發症一般由於牽拉損傷引起， 一般術後2周可以恢復。

3.血腫與咽下困難：多由於骨刀開骨槽時， 推體骨松質區滲血所致， 若血腫吸收不良， 食道與報體前方可發生粘連， 引起吞咽困難。

4.胸膜損傷：顯露低位頸椎以及胸1時， 容易傷及胸膜頂部。 破損後立即發生氣胸， 須按急性氣胸處理。

5.頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓：脊髓型頸椎病病人， 如有在理髮刮臉時出現四膠麻木加重的病史， 應注意手術時的體位。 不宜使頸部置於過伸位， 否則， 在鑿除椎間盤及嵌入植骨時， 由於錘擊震動，

往往會引起四肢麻痹。

6.椎間隙變窄：由於植骨塊受壓或移位、植骨塊吸收等原因， 最後導致椎間隙變窄， 使頸椎的生理性前凸消失， 甚至變成病理性後突。 椎間關節、關節囊及其周圍組織亦發生相應的解剖變異， 椎間孔變窄， 從而產生臨床症狀， 直至椎體融合後症狀才可逐漸減輕或消失。

7.硬脊膜或脊髓損傷：多屬於手術器械性損傷。 神經根和脊髓的損傷， 在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。 因此， 在開骨槽時， 要注意鑿進的深度。

8.血管損傷：頸部大血管一般不容易損傷， 出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時， 切口顯露良好就不易損傷血管。 在進行椎間盤切除時， 若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。

其中甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈， 此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液， 同時也參與頸椎脊髓血液的供應， 故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常， 進而產生一系列臨床表現。 椎動脈的損傷， 特別在切除骨刺時， 常造成大出血及腦部血液供應的減少， 有時也影響頸椎脊髓的血液迴圈。

9.植骨塊移位與植骨癒合不良：多發生於術後頸椎伸屈活動過多的病人， 植骨塊因受到掀動擠壓麗發生移動。 植骨塊移動與手術因素如骨糟位置的設計和植骨塊的放置有關。

上面詳細給大家介紹了脊髓型頸椎病的後遺症有哪些， 這些後遺症都是手術後需要注意的， 這裡就需要患者的家人加倍注意了，

因為患者手術後不可能馬上康復起來， 需要進行一系列輔助治療， 那麼就需要家人的細心照顧， 這樣才能有效地避免患者產生術後的後遺症。