中醫常識

小孩疝氣微創手術要恢復多久

小兒疝氣是比較常見的一種病症表現, 也叫做小腸氣, 主要是指在胚胎的時期, 腹股溝部位出現了腹膜鞘狀突的這樣的現象, 從而導致出生以後孩子這個部位關閉不全, 在腹內壓力增加的情況下, 就容易導致這種病症, 對於比較嚴重的患者, 可以採用微創手術治療, 治療的效果比較好, 而且手術時間比較短。

微創手術治療

微創手術修補疝氣缺口, 仍然是最佳而且有效的治療方式。 手術方法是把腸子推回腹腔, 直接縫合腹壁缺口, 或是取側壁組織補缺口, 如果不易補牢時, 就會縫上人工網膜。

小孩和成人的手術方法不同。 說明如下:

a.小孩:

是把凸出的腸子推回去, 然後在腹壁疝氣開口處, 將這個異常的開口結紮封閉起來, 這個手術被稱為高位結紮。

b.成人:

組織縫合法:這是比較傳統的方法, 就是將較薄弱的腹壁縫合起來。

無張力法:

就是用人工網膜來進行疝氣的修補, 這項手術的優點是手術時間短, 病患復原快, 復發率低, 和術後疼痛減少。 只需要半身或局部麻醉, 手術當天或隔天就可以出院了, 大約一個星期後就可以正常作息。 但是, 不是所有的疝氣都適合用人工網膜來修補, 需要考慮疝氣的大小和形狀。

這種修補方法對老年人的疝氣或是復發性疝氣有相當大的價值。

內視鏡法:

目前最新的方法, 是用腹腔鏡進入腹腔執行手術;由於這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜, 所以費用較高。 目前因為手術方法還不成熟, 國內外還較少採用, 但是因為它的傷口外觀小, 復原快, 將來也許可以發展不錯。

麻醉方式:

手術進行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉, 半身麻醉或全身麻醉, 大多數的疝氣手術使用半身麻醉, 只有較複雜的疝氣才需要全身麻醉。 至於小孩, 都是用全身麻醉, 手術的時候是沉睡的。

疝氣的手術修補大部分在一, 二個小時內就可以完成, 通常需要住院一至三天, 而且有的時候視手術的方式和病人的狀況, 甚至手術後不需要住院, 可直接回家休養。 病人一星期拆線後就可以恢復正常生活。