中醫常識

胃里有氣往上頂

胃里有氣往上頂有可能是因為吃太飽的原因引起的, 也有可能是因為反酸反胃, 我們應該要檢查胃部的功能情況。 很多情況是因為胃酸反流, 我們可以感覺到口腔有苦味以及腹痛等, 這時候應該要通過吃一些堿性的食物緩解, 并且避免吃脹氣的食物, 嚴重的情況最好是去醫院接受治療比較好。

胃內有氣往上頂這是噯氣的癥狀。 不同原因引起的噯氣, 其治療的方式也是不一樣的。 對于吞氣癥引起的噯氣應當避免進食過多過快, 避免進食時大笑和說話, 避免食用容易產氣的食物, 適當進行體育運動, 必要時可以考慮口服多潘立酮、莫沙比利等。 對于胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性胃炎所造成的噯氣, 可以選用質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、制酸劑和促動力藥物應用。 如埃索美拉唑、鋁碳酸鎂等。 而如果存在幽門螺旋桿菌感染, 還應當用三聯或四聯標準治療方案。

而對于食管裂孔疝所造成的噯氣, 如果保守治療效果不佳, 還應當考慮腹腔鏡下疝修補術。

病因

因胃腸道紊亂導致。 更常見于攝入了產氣的食物或是源于吞氣癥(無意識地吞咽空氣)。 噯氣可減輕大多數惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣的癥狀。 核心問題是胃的動力不足(胃鏡檢查除外胃的器質性疾病, 如潰瘍、胃炎等):

1.胃食管反流病(GERD)

膽汁反流性胃炎, 食量過大, 胃不能按時排空, 胃內食物積存過久, 引起噯氣。 部分GERD患者并無燒心及反流等常見典型癥狀, 可表現為噯氣、胸痛、上腹痛、上腹燒灼感等不典型的癥狀。

2.精神壓力

情緒低落, 也會影響到交感神經, 使其過度緊張, 抑制了胃的蠕動及排空機能, 存儲的食物存留胃內過久, 繼而出現發酵氣體。

3.不良飲食、生活習慣

進食過多的蘿卜、土豆、紅薯、板栗等食物, 或長期臥床、長時間伏案工作, 缺少體育活動也能影響胃排空。

4.胃出口梗阻

噯氣是十二指腸潰瘍常見的并發癥, 還伴有上腹部脹滿不適、厭食、惡心、嘔吐。

5.食管裂孔疝

噯氣常發生于進食后, 且常伴有胃灼熱、酸性液反流以及腹脹。 患者常抱怨胸骨下或心前區鈍痛, 也可放射到肩部。 其他癥狀包括吞咽困難、惡心、體重減輕、呼吸困難、呼吸急促、咳嗽和口臭。

6.消化性潰瘍

為常見的疾病, 常導致噯氣。

基本癥狀是胃灼熱和胃燒灼痛。 十二指潰瘍有空腹痛、半夜痛, 進食后、服用抗酸或減少分泌物的藥物后可減輕。 胃潰瘍飯后半小時痛, 下餐前緩解, 伴隨的癥狀和體征包括吞咽困難、惡心、嘔吐、黑糞、腹脹、飽食感和上腹部壓痛。