視網膜為啥會脫落

視網膜發生破孔。 破孔后， 眼球內部的液體從這個孔里灌了進去， 出現孔源性視網膜脫離。

滲出性視網膜脫離， 即視網膜本身或者周圍的結構出現異常， 導致血管內的液體外漏， 積聚在視網膜和眼球壁之間。

高度近視者應每年做眼底檢查， 普通人在跳水、蹦極、拳擊、籃球、足球等劇烈對抗性運動中， 注意加強對眼睛的保護。

視網膜是一個薄膜狀結構， 由密集排列的無數感光細胞和神經纖維組成， 位于眼球的后部， 緊貼著眼球的內壁。 視網膜相當于照相機的底片， 如果這層薄膜從球壁上脫離下來，

感光細胞就不能獲得相應的供血和供氧， 最終將發生感光細胞的死亡， 也就無法再看到東西了， 也就是視網膜脫離。

那么， 視網膜為什么會從球壁上“掉”下來？

一個原因是視網膜發生了破孔。 破孔后， 眼球內部的液體從這個孔里灌了進去， 出現孔源性視網膜脫離。 導致破孔的常見原因有兩個：一是由于視網膜本身有薄弱的地方， 如高度近視或某些有遺傳因素的人， 他們的視網膜經常會出現變薄區， 而患者往往沒有自覺癥狀， 需要醫生散瞳檢查眼底才能發現。 這部分人群如果沒有及時體檢發現， 就有可能發生破孔， 進而發生視網膜脫離。 二是視網膜受到黏稠的玻璃體牽引被“拽破了”， 也就是當眼睛發生外傷時， 玻璃體會發生劇烈的震蕩，

這個過程中容易把視網膜拽破。 在跳水、蹦極、拳擊以及籃球、足球等劇烈對抗性運動中容易出現， 需要引起警惕， 而熬夜看手機并不會造成這些風險。

另一個原因是滲出性視網膜脫離， 即視網膜本身或者周圍的結構出現異常， 導致血管內的液體外漏， 積聚在視網膜和眼球壁之間。 常見的原因包括眼部炎癥、腫瘤、高血壓、低白蛋白血癥、手術損傷等。

視網膜脫離早期可能會出現眼前黑影、閃光感等情況， 開始覺得眼前有一些像蚊子一樣的小蟲在飛。 隨著脫離范圍的擴大， 會出現遮擋感， 就好像眼前有一只黑色的手擋著。 如果病情逐漸加重， 最終可能導致失明。

孔源性視網膜脫離通常需要手術治療，

目的是讓視網膜重新貼回球壁上， 也就是實現解剖學上的復位。 但是， 患者的視力是否能恢復， 取決于手術之前視網膜脫離的時間和范圍、是否影響到視網膜中心區、是否存在其他嚴重的合并癥等。 手術做得越及時， 越有利于視力的恢復。 有些非常嚴重的視網膜脫離， 可能造成不可恢復的視力喪失。 滲出性視網膜脫離要根據不同病因給予不同的治療， 有些情況下需要手術干預來促進液體的吸收。

因此， 建議高度近視者每年都去醫院做眼底檢查， 普通人在跳水、蹦極、拳擊、籃球、足球等劇烈對抗性運動中， 要注意加強對眼睛的保護。

如今， 不少人喜歡熬夜看手機， 這雖然與視網膜脫落沒有直接關系， 但對視力健康還是有危害的。

夜間環境光線弱， 而電子屏幕的光線相對較強， 長時間注視會引起視疲勞、眼肌痙攣， 甚至還可能誘發青光眼和斜視。 如果熬夜看手機后發生突發的視力下降， 最常見的原因是干眼癥、角膜損傷、青光眼、視神經缺血或視疲勞。

[ 責編：李然 ]