兒童健康

孩子拉肚子大便帶血怎麼回事呢?

孩子的健康是家長們非常關注的, 而且孩子的健康往往能夠從大便的狀態中反應出來, 例如, 不少孩子發生腸道感染時會出現腹瀉拉肚子的現象, 還有的孩子出現拉肚子大便帶血的症狀, 這是家長們比較少見的, 會引起家長們的極度焦慮, 下面就來看看孩子拉肚子大便帶血怎麼回事呢?

肛門排出的大便中帶血, 不論大便帶血或全為血便, 顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的, 都稱為便血。 便血多提示下消化道出血, 尤其是結腸和直腸的出血。 便血伴嘔血是上消化道出血的表現, 糞便的顏色取決於出血位置的高低、出血量的多少及在腸道停留的時間, 上消化道出血多為黑便, 若出血量多且排出快, 亦可呈暗紅乃至鮮紅色。 下消化道出血多為鮮紅色或暗紅色, 若在腸道停留較久, 亦可轉為黑便。 柏油樣黑便提示出血量在60ml以上。 便血者可無嘔血,

嘔血者多有黑便。 便血也可以是全身疾病表現的一部分, 有時因吞入來自消化道外的血液也可引起“便血”。

1.下消化道疾病

(1)肛管疾病肛裂和痔瘡。

(2)直腸疾病肛門、直腸損傷, 直腸息肉, 直腸腫瘤等。

(3)結腸和小腸疾病細菌性痢疾, 阿米巴痢疾, 局限性腸炎,

腸套疊, 腸結核, 腸傷寒, 回腸遠端憩室炎, 黑色素斑-胃腸息肉病, 腸重複畸形, 小腸血管瘤, 小腸腫瘤, 腸系膜動脈栓塞等。

2.上消化道疾病食管、胃和十二指腸、膽道疾病等

3.全身性及中毒性疾病

(1)出血、凝血功能障礙血液病, 新生兒出血症, 嚴重感染及DIC等。

(2)急性傳染病及寄生蟲病流行性出血熱, 傷寒、副傷寒和斑疹傷寒, 鉤端螺旋體病, 鉤蟲病, 血吸蟲病, 敗血症等。

(3)中毒或藥物毒性作用膿毒症, 細菌性食物中毒, 有毒植物中毒, 藥物毒性作用, 化學性毒物中毒等。

(4)遺傳性出血性毛細血管擴張症

以上疾病引起腸道炎症及潰瘍、腸道血液迴圈障礙、胃腸道黏膜損傷或毛細血管通透性增高而導致便血。