女性健康

子宮疤痕妊娠怎麼辦

子宮疤痕妊娠是比較多的, 這對於孕婦的危害也比較大, 如果不注意良好的預防和治療, 甚至容易導致子宮大出血, 如果有子宮疤痕妊娠, 一定要及時的進行B超診斷和檢查。 在醫生確診的情況下, 可以採取手術等方法來進行治療。 避免對孕婦的身體健康造成進一步的危害。

目前B超診斷的子宮疤痕妊娠, 分幾種情況, 一種是:妊娠囊靠近疤痕, 並沒有長入疤痕。 這時候B超報得比較委婉, 不排除子宮疤痕妊娠可能。 既然是可能, 說明也有可能不是疤痕妊娠, 如果患者想保留這個胎兒應該是允許的, 可以繼續觀察。

如果B超描述妊娠囊就著床在疤痕的部位, 這時候疤痕妊娠的診斷應該是成立的, 但一定要注意著床在疤痕的表面, 不等於向疤痕裡生長。 這時候繼續妊娠會是什麼樣的結局, 如果胚胎向上向宮腔內生長, 也可能會足月妊娠, 但不排除前置胎盤的可能, 因為胚胎著床的位置比較低, 也不排除前置胎盤胎盤植入的可能, 因為疤痕處的前置胎盤, 胎盤植入的風險高達30%。

子宮疤痕妊娠向宮底及宮腔方向生長的胎兒, 能不能保留, 要跟病人及家屬充分的溝通。 因為前置胎盤的風險是存在的, 前置胎盤胎盤植入的機會是蠻大的。 如果不保留胎兒, 處理上還是比較簡單的。 沒有我們想像那麼可怕!

如果疤痕妊娠, 僅僅是胚胎著床於疤痕, 沒有向深部侵潤, 一般的人工流產就可以了, 沒有必要做腹腔鏡, 殺鳮何須宰牛刀。 不過既然診斷是子宮疤痕妊娠,

足夠的重視是必須的, 作好術前準備, 配好血, 收入住院手術都是應該的。 我們有個小經驗, 通過宮頸用長針頭向宮體注射稀釋的垂體後葉素一支更能減少出血, 手術更安全。