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哮喘的治療

哮喘的治療原則是消除病因、控制急性發作、促進排痰、重點進行緩解期的治療。 成功的治療哮喘的目標是:盡可能控制癥狀, 包括夜間癥狀;改善活動能力和生活品質;使肺功能接近最佳狀態;預防急性發作及加劇;提高自我認識和處理急性加重的能力, 減少急診或住院;避免發生由哮喘治療藥物所致的不良反應;預防哮喘引起死亡。

一、 常用方法:

控制急性發作應兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓, 保持呼吸道通暢, 防止繼發感染。 一般可單用或聯用擬腎上腺素藥物、茶鹼(黃嘌呤)類藥物、抗膽鹼能類藥物、鈣拮抗劑、腎上腺糖皮質激素、色甘酸二鈉、酮替芬等。

促進排痰多使用祛痰劑或採用機械性排痰。

緩解期治療方法包括:

1、脫敏療法:針對過敏原作脫敏治療可以減輕或減少哮喘發作。 目前應用較多的是舌下脫敏療法, 利用過敏原的提取物滴入舌下, 使呼吸道粘膜產生耐受性, 從而減輕或控制過敏癥狀, 到達脫敏治療的目的。 但該法目前只針對於粉塵蟎和屋塵蟎過敏的哮喘患者

2、色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服, 有較強的抗過敏作用, 對外源性哮喘有較好的預防作用。 其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑, 且無中樞鎮靜作用, 可作預防用藥。

3、增強體質, 參加必要的體育鍛煉, 提高預防本病的衛生知識,

穩定情緒等。

二、中醫治療

傳統醫學認為:肺為氣之主, 腎為氣之根。 當哮喘病發作時, 肺道不能主氣, 腎虛不能納氣, 則氣逆於上, 而發於喘急。 脾為生化之源, 脾虛生痰, 痰阻氣道, 故見喘咳, 氣短。 因此, 哮喘病是腎、肺、脾, 三虛之癥。

主治中草藥:太子參、冬蟲夏草、浙貝母、天花粉、檳榔、白芨、甘草等。

生活注意事項:忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

三、介入治療

軍內採用治療性咳喘免疫細胞生物微創穴位介入術, 結合獨創穴位中藥磁貼, 根據中醫辨證施治, 對治療哮喘、支氣管炎、老慢支、變異性哮喘、肺氣腫、慢阻肺等頑癥開創了醫學治療的新篇章。 擺脫了用激素和擴張支氣管藥物治療的方法, 同時在阻止和逆轉早期呼吸道系統疾病方面具有獨特的優勢。

上述治療的目標的意義在於強調哮喘患者應該積極地治療, 爭取完全控制癥狀;保護和維持盡可能正常的肺功能;避免或減少藥物的不良反應。 關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。