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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年05月19日

腎囊腫是怎麼回事呢

問題描述 網友性別:男
網友年齡:28歲
詳情描述:
男今天體檢,做B超檢查,檢查說我左腎多發囊腫較大21*15mm,多個鈣化灶較大17mm.什麼原因?請解釋一下,
網友回答
2016年05月19日 00:00

絕大多數腎囊腫並無症狀,體格檢查多為正常,偶于腎區可觸及或叩及一包塊,
對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大,無症狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率,由於感染是該病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查,腎囊腫穿刺作用不大,不僅易於感染,易於復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生,手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難,腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁塗以碘酊,一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術,

2016年05月19日 00:00

多囊腎的病因是基因缺失,本病幼時腎大小形態正常或略大,隨年齡增長囊腫數目及大小逐漸不斷地增多和增大,多數病例到40~50歲時腎體積增長到相當程度才出現症狀,主要表現為兩側腎腫大、腎區疼痛、血尿及高血壓等,超聲波檢查診斷腎盂腎盞擴大十分有效,它是診斷腎囊性變、腎盂積水優先檢查方法,由於這是一項非創傷性檢查,對診斷腎囊性變有高度敏感性,亦是多囊腎的檢查首選,
沒有必要再檢查,以可確診,多囊腎可以造成1.腎結石 本病腰痛一般為鈍痛,發生絞痛並伴有肉眼血尿時提示併發腎結石,2.其他器官多發性囊腫 ,3.腦底動脈環血管瘤 併發此血管瘤者為10%~40%,常因血管瘤破裂,腦出血進一步檢查被發現,此外,胸主動脈瘤及心瓣膜病(如瓣膜關閉不全及脫垂)也較常見,4.高血壓或反復尿路感染等併發症,
建議患者應避免近身接觸性活動,特別是碰撞、擠壓,以防囊腫破裂,本病患者易發生高血壓、尿路感染,特別是女性,如誘發腎盂腎炎或囊腫感染則腎區疼痛加重伴明顯發熱,血尿及膿尿,嚴重者可導致尿路敗血症,因此,必須積極對症及支持治療,控制高血壓、預防尿路感染、防治腎結石等併發症發生,儘量定期複查B超,目前尚無好的治療方法,預防為主,