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問題 【鼻息肉】 【歸檔】 16年02月28日

鼻息肉怎麼治好

問題描述 鼻息肉這種病嚴重嗎?這個的病因是什麼啊?還有鼻息肉怎麼治好啊?
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2016年02月28日 14:58

鼻息肉怎麼治好?適宜食物豬肺,雞蛋,絲瓜忌吃食物魚肉,河蝦,對蝦,龍蝦,蝦米鼻息肉怎麼治好?1、鼻息肉食療方:(1)魚腥草煲豬肺:鮮魚腥草60克,豬肺約200克,加清水適量煲湯,用食鹽少許調味,飲湯食豬肺。(2)米醋煮海帶:海帶(幹)60克,加米醋適量煮吃。注意:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多者忌用。(3)辛夷花煲雞蛋:辛夷花l0.12克,雞蛋2只,加清水適量同煮,蛋熟後去殼再煮片時,飲湯吃蛋。2、鼻息肉患者吃哪些食物對身體好:多吃蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)、動物肝臟等食物。3、鼻息肉患者最好不要吃哪些食物:少吃油(油食品)膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物。

2016年02月28日 14:58

一、症狀:1.持續性鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。2.可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。3.粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動。4.出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。5.纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實不易出血。6.多發性息肉常來自篩竇,單個息肉多從上頜竇內長出,墜入後鼻孔稱“後鼻孔息肉。”7.鼻息肉增多變大,長期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。

2016年02月28日 14:58

二、體征:病史長,息肉體積大,可引起鼻外形改變。鼻樑增寬扁平,兩側鼻背隆起,即所謂“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空氣、塵埃刺激,前鼻孔處的鼻肉表面呈淡紅色。在鼻腔內可見息肉為圓形、表面光滑、質軟、灰白色囊性腫物,其蒂部在中鼻道內。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的記分方法:息肉體積小,僅引起輕度鼻塞,未達到下鼻甲上緣者記1分;引起較明顯鼻塞,息肉大小位於下鼻甲上下緣之間記2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已達下鼻甲下緣以下者記3分。三、分類:鼻息肉由高度水腫的鼻粘膜構成。常將鼻息肉分成三種病理類型:水腫型、腺泡型和纖維型。前兩型主要是炎性細胞浸潤、血管滲出增多、腺體分泌旺盛的結果,後者則源於纖維母細胞和膠原纖維增生。Kakoi等(1987)認為前兩型是鼻粘膜組織反應的活躍表現,而後者為組織反應的終末階段。其完整的病變變化規律是:圓細胞浸潤於鼻竇粘膜,固有層水腫,進一步引起粘膜限局性突起,並有腺體在局部增生。突起的粘膜由於固有層水腫逐漸加重,可經竇口膨入鼻腔並繼續生長。此為活躍階段,其中有的可演變纖維型即終末階段。患者就診時多有較長時間的鼻病病史。起初感覺鼻內似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出現明顯鼻塞而致張口呼吸,久而久之可繼發慢性咽炎。鼻塞多為持續性,血管收縮劑滴鼻無明顯療效,這是因為鼻肉很少有血管分佈的緣故。又由於息肉無神經分佈,故患者很少很噴嚏。但若鼻粘膜有變態反應性炎症時,也可出現噴嚏、清涕等症狀。鼻息肉病時的分泌物多為漿粘液性,若併發感染可有膿性分泌物。繼續生長變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重,且可引起頭昏或頭痛,可能為鼻竇受累的緣故。鼻竇受累可有兩種情況:一是源於鼻息肉的同一病變,一是息肉阻礙鼻竇引流的繼發性病變。前者是鼻竇粘膜增生性不腫肥厚,即所謂增生性鼻竇炎,鼻息肉併發鼻竇炎多屬此種。抗生素對此類鼻竇炎無效,皮質類固醇製劑則可對其有不同程度的改善。後者繼發感染可併發化膿性鼻竇炎。鼻息肉病人多有嗅覺減退以至缺失。巨大息肉若阻塞後鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起聽力下降等耳部症狀,系耳咽管咽口受壓所致。少數巨大息肉尚可引起侵襲性併發症。生長較快、體積巨大的息肉,可借助其機械性擠壓破壞鼻竇竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等。如Kaufman等(1989)報告一例鼻息肉充滿鼻腔,並通過蝶竇進入顱內腦下垂體窩和腦底池,也侵犯眼眶,同時壓迫海綿竇。患者表現為眼肌麻痹、眼球突出和視野損失。

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鼻息肉怎麼治好?治療原則應是解除鼻塞,防止復發,視具體情況可採取如下治療措施:一.內科療法 由於鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應的結果,故可用腎上腺皮質激素治療。皮質激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術後應用還可延遲或防止息肉復發。皮質激素的應用有全身和鼻內兩種給藥途徑。如果無皮質激素應用禁忌症,全身應用適合下列情況:①息肉體積較大,手術時器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者願意接受內科治療。方法是每日口服強的松30mg,連服7天,以後每日遞減5mg,整個療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用。一般經上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天後鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯。此時可手術摘除或改為鼻內局部應用。

2016年02月28日 14:58

鼻內局部應用皮質激素的優點是既可避免皮質激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應用適用於:①初診時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強的松後反應較好,患者願意繼續內科治療者;③手術摘除後為防復發者。腎上腺皮質激素鼻內應用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者採取正確滴鼻體位,但藥劑製備工藝簡單、成本低廉是其優點。鼻內應用的皮質激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比,結果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無法進入鼻內,此時應先行手術治療,然後再行鼻內給藥以預防復發。②同時存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應行抗生素治療或鼻竇清理術。③息肉本身處於活躍階段,生長過快,此時可以行皮質類固醇的突擊性全身應用療法。