直腸癌手術的病人必須做結腸造口術嗎

所謂結腸造口是指外科醫生為了治療某些腸道疾病（如直腸癌、潰性結腸炎等）而在腹壁上所做的人為開口，並將一段腸管拉出開口外，翻轉縫於腹壁，從而形成了腸造口。其作用就是代替原來的會陰部肛門行使排便功能，實際上就是糞便出口的改道，對整體的消化功能影響不大。

造口與否主要取決於病變的位置及生物學特性，如果位置很低，腫瘤的惡性程度很高，造口的這種術式對於腫瘤的清除程度，相對來講比較高，術後五年生存率也比較高。造口的這種術式對老年人講沒有過多的麻煩。

病情分析： 直腸腫瘤術後能否保肛不是根據腫瘤大小決定的，跟腫瘤組織距離肛門的距離有直接的關係。距肛門6cm以內的直腸癌，多選擇腹會陰聯合直腸癌根治術，該方法無法保留肛門。距肛門7cm以上者，多選擇經腹腔直腸癌根治術，術中能留下足夠的直腸在腹腔內與乙狀結腸行端端吻合，保留肛管和肛門括約肌。
指導意見： 遵從醫生的指導，近期行手術治療，避免對生活品質造成影響。

病情分析： 你好，直腸癌不一定要做造口手術的，但是如果直腸癌的癌灶是比較低位的話，是會造口的。
指導意見： 造口對身體影響不大的，可能在思想上面接受不了，你們可以給患者講解一下。因為地位的直腸癌不造口的話，容易出現腸瘺的。