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問題 【耳鼻喉科】 【歸檔】 09年07月07日

請問鼻腺樣體腫大的病因是什麼?五歲的小孩可以手術嗎?

問題描述 我小孩在3歲多的時候因感冒去就診,專家診斷為腺樣體腫大。平時感冒喜歡流清鼻涕,咳嗽,睡覺時張嘴呼吸,呈青蛙姿勢的睡態,就是愛扒著睡,打呼嚕。
網友回答
2009年07月07日 21:13

你好,根據你的描述,建議給孩子檢查一下,微量元素看看,同時建議給孩子改變睡姿即可。

2009年07月07日 19:59

腺樣體肥大系咽扁桃體增生兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,並隨年齡而增生6歲時即達最大程度,以後逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者才稱腺樣體肥大。如果腺樣體因炎症的反復刺激而發生病理性增生、肥大時,則影響兒童的生長發育。由於兒童鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,由於鼻塞影響呼吸而靠嘴張口呼吸,長期用口呼吸,氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱,久而久之,面部的發育會變形,出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,長得很像是豬八戒或醜小鴨,醫學上稱之為“腺樣體面容”。小兒腺樣體肥大可造成鼻子發堵,致使患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起陣陣咳嗽,容易患氣管炎。另外,患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺血、缺氧,出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。增殖體的增生,使呼吸道氣流的通道狹窄而不通暢,睡眠時氣體不時衝擊舌根部及懸壅垂等組織,隨著呼吸而發出陣陣鼾聲。由於兒童發育需要大量的氧分,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的身高,而且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今後的智力。所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。長期呼吸道阻塞導致肺擴張不良、肺換氣不良,易引起肺動脈壓升高。腺樣體肥大推薦的治療是手術治療或者中西醫結合治療。若孩子年齡較大(五歲以上),而且症狀較重,尤其是常年有呼吸道症狀,並且打鼾,那麼腺樣體肥大自行痊癒的可能性非常小,那麼越早手術越好,因為保守治療起效慢,而症狀本身對孩子的發育影響很大,持續處於現在這種情況下可能影響孩子正常發育帶來無法挽回的後果。現在腺樣體摘除術是很安全而且快速的。患者能很好配合的話,單純腺樣體摘除術(局麻)全過程不超過十五分鐘,但是結合每個孩子的具體情況,建議到醫院進行對症治療。