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問題 【風濕免疫科】 【歸檔】 14年11月26日

三尖瓣關閉不全肝血管

問題描述 醫生好,患者現在三尖瓣關閉不全,肝血管也有異常,到底是怎麼回事啊?這個到底該怎麼治療呢?
網友回答
2014年11月26日 20:38

三尖瓣關閉不全最常見病因為繼發於右心室擴張、瓣環擴大的功能性關閉不全,原發病常為風濕性二尖瓣病、先天性心臟病(肺動脈狹窄、艾森曼格綜合征)和肺心病。直接引起器質性三尖瓣關閉不全的病因較少,其中最常見者為先天性疾病:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),其他尚有感染性心內膜炎、三尖瓣脫垂、類癌綜合征、心內膜心肌纖維化等。三尖瓣關閉不全,右心室收縮時血液反至右心房,右心房升高,導致體循環淤血和肝腫大。建議患者要及時去國營的高級別醫院檢查治療為好。

2014年11月26日 20:38

你好,三尖瓣關閉不全肝血管異常治療建議:1.藥物治療(1)診斷導致右心擴大的原發病進行病因治療。(2)給予擴血管、利尿、強心藥物;血管擴張藥可減少反流量。(3)房顫時處理原則同二尖瓣狹窄。2.手術治療(1)二尖瓣、主動脈瓣病變伴肺動脈高壓、嚴重三尖瓣反流,二尖瓣、主動脈瓣手術時,同時行三尖瓣瓣環成形術。(2)三尖瓣瓣葉本身病變(Ebstein畸形、感染性心內膜炎)導致的嚴重反流,瓣環成形術或修補術無效時,行瓣膜置換術。