缺氧性腦病哪裡

治療的目的在於盡可能改善已經受損害神經元的代謝功能;維持體內環境的穩定;同時應予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療 (一)一般治療：①糾正低氧血症和高碳酸血症必要時使用人工呼吸器②糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋後緩慢靜滴⑤血鈣低於1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內 (二)控制驚厥：首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/kg追加1-2次間隔5-10分鐘總負荷重為25-30mg/kg第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)最好能監測血藥濃度驚厥停止後一周停用如驚厥頻繁發作可加用安定或水化氯醛

新生兒缺氧缺血性腦病是圍產期窒息缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害,也是引起腦性癱瘓,智力落後,癲癇的主要原因之一.其治療主要有：1.維持良好的通氣,換氣功能,使血氣和pH值保持在正常範圍.2.維持循環系統正常功能,維持各臟器血流灌注,使心率及血壓保持在正常範圍.維持血糖水準在正常高值,保證足夠熱量,維持電解質平衡,及時測定血糖,血鈉,血鉀及血鈣,維護內環境穩定3.抗驚厥治療：應排除代謝紊亂所致的驚厥.藥物首選：苯巴比妥鈉.4.降顱壓：20％甘露醇可增加血容量而使顱內含水量一過性增加,因此主張用小劑量0.5g／kg,每6~8h1次,3～5d後停用.5消除腦幹症狀.當重度HIE臨床出現深昏迷,呼吸節律異常,瞳孔改變,可應用納洛酮.高壓氧治療HIE在國內的應用已有10多年的歷史.當然還有就是可以用高壓氧治療能夠改善腦血流,減輕腦水腫,減少細胞凋亡.對於這種重症很難確定多長時間能恢復過來,要看患者的整體治療措施和護理.