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問題 【心血管內科】 【歸檔】 10年02月09日

小兒有先天性心臟病怎麼辦,幾歲適合手術,能介入治療嗎

問題描述 小兒現在有兩周歲四個月大,今天在醫院做了心臟彩超,麻煩醫生幫我看看超聲描述,請問我兒子是否有自愈的可能,如果需要手術,是否要開胸,聽說有介入不用開胸的,幾歲大合適手術,費用大概是多少。以下是小兒的超聲描述: 心臟及大血管內徑(單位:mm):RVOT:11,AO:14,LA:19,RV常規:12,IVS厚:5,LVDd:31,LVDs:20,LVPW厚:5,RA:25×22,RV:33,MPA:15。瓣口血流速度(cm/s):MV:(E峰:95、A峰:41),AV:120,PV:120,TV:50。2DE:左右心室未見明顯擴大。AO、PA無增寬。室壁無增厚,IVS與LVPW呈逆向運動。E—E間距不等。室間隔上段回聲失落,在大動脈短軸9—10點處切面可見一連續中斷,斷口寬2.6mm(短軸),2.5 mm(長軸),2.3 mm(五腔).IAS完整,未見PDA.各瓣膜反射活動正常.未見PE.彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流,收縮期從左室經室間隔缺損口進入右室,頻譜多普勒顯示:取樣容積置於缺損口可見收縮期正向高還湍流頻譜,左向右分流速度約368 cm/s,兩室間壓差:54mmhg.超聲提示:CHD:VSD(隔瓣下型)心律失常。另外想問下醫生,,因為彩超前我兒子吃了鎮定藥水,可是不見起效,剛躺上床就醒來,大哭鬧了一場,後來哄他才肯合作做了B超,彩超提示說心律失常,會不會是因為小兒精神緊張所致呢先謝謝醫生了,急盼您的回復
網友回答
2010年02月09日 14:40

您好,先天性心臟病是胎兒在母體內由於一些外界因素使胎兒心臟部分或者完全沒有發育而引起的心臟發育不好引起的心臟病變,一般根據患者的具體心臟發育情況,病變情況來綜合判斷需要怎麼樣的手術治療。先心病的種類很多,手術的方法有簡單的介入封堵,也有較複雜的分期開胸手術,孩子目前的心律失常的情況考慮是缺損引起的,但是孩子的缺損比較小,不大,而且孩子才個月,還是有一定的可能自愈的,建議平時注意孩子的營養增加抵抗能力,預防感染,等孩子1歲時複查心臟超聲檢查再考慮進一步的治療,病情變化注意隨訪。

2010年02月09日 08:25

這個年齡就可以做了,介入也是可以的,費用在3萬左右。