口腔多發潰瘍，齒齦腫脹

問題描述口腔多發潰瘍，齒齦腫脹。查體：T36、7℃，P 74次/分，R19次/分Bp100/70mmHg,輕度貧血面容，右肘部見一個皮下結節，約1 cm*1cm大小，無壓痛，雙側頸部、雙頜下可捫及腫大淋巴結，花生大小，質軟，右頜下腫大淋巴結有壓痛。結膜、口唇蒼白，右側口腔粘膜潰瘍，下側舌面見一個約0.5cm*0.5cm大小的白色皰疹，齒齦腫脹，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，胸骨叩痛，肝脾未及。血生化：穀丙轉氨酶7U/L，穀草轉氨酶12 U/L，乳酸脫氫酶210 U/L。血規:WBC11×10^9/L,RBC3.09×10^12/L,HBG99g/L,PLT49×10^9/L,血片中以幼稚單核細胞為主，骨髓穿刺示增生明顯活躍，以原幼單核細胞為主占85%，過氧化酶弱陽性，免疫分型：CD33 99.6%、CD15 68%、CD64 68.35%、CD117 61.3%、CD15 68.75%、CD11b 61.54%、 HLA-DR79.60%、CD38 36%、CD13 23.3%、CD5、CD7、CD20、CD19、CD2均小於2%。染色體正常核型，胸片，心電圖正常。治療情況：給予DA方案（柔紅黴素60mg dl，80mg d2-3，阿糖胞苷200mg d1-7）化療，化療後最低白細胞1.03×10^9/L，停化療第8天，複查血常規：白細胞15.96×10^9/L，血紅蛋白62g/L，血小板30×10^9/L，血片：幼稚細胞83%，骨髓增生明顯活躍，原幼單98%，化療後併發進光滑念珠菌感染，於停化療第10天開始給予MA方案（米托蒽醌20mg d1,10mgd2，d3，阿糖胞苷200mgd1-d7），化療第5天，化驗白細胞計數1.4×10^9/L，血小板計數29×10^9/L，血紅蛋白78g/L，化療第5天，化驗白細胞計數1.4×10^9/L，血小板計數29×10^9/L，血紅蛋白78g/L,化療第5天骨髓穿刺檢查：增生明顯活躍，以原幼單核細胞為主，占89.5%。今日停化療第7天，患者發熱、咽痛，雙側扁桃體腫大，可見膿性分必物。今日停化療第9天，今日化驗白細胞計數3.81×10^9/L，中性粒細胞為零，幼稚單核細胞6%，淋巴細胞34%單核細胞60%，血紅蛋白70g/L ,多次血培養、咽拭子培養陰性，目前抗生素：萬古黴素+伏立康唑+美羅培南。

網友回答

2010年10月17日 22:12

你好。對於急性白血病一般西醫主要是靠化療放療、免疫治療等。中醫可以應用，但是效果大多主要是根據患者個體情況而定，有條件的可以做骨髓移植。祝早日康復。

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