三尖瓣關閉不全有什麼症狀

你好，三尖瓣關閉不全多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，風濕性或先天性心臟病肺動脈高壓引起的心力衰竭晚期，缺血性心臟病，心肌病;少見者如風濕性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形，常合併三尖瓣狹窄;先天性Ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂，此類病人多伴有二尖瓣脫垂，常見於馬凡綜合征;亦可見於右心房粘液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外傷後。後天性單純的三尖瓣關閉不全可發生於類癌綜合征，因類癌斑塊常沉著於三尖瓣的心室面，並使瓣尖與右心室壁粘連，從而引起三尖瓣關閉不全，此類病人多同時有肺動脈瓣病變。三尖瓣關閉不全時常有右心明顯擴大。希望我的回答能給你幫助。

你好，三尖瓣關閉不全可有相對性和器質性兩種。相對性者，瓣膜本身並無病變，而系右心室肥大，房室環相應擴張，引起三尖瓣瓣葉對合不良，造成關閉不全。重度風濕性心臟病二尖瓣狹窄或關閉不全的病人常伴有相對性三尖瓣關閉不全。器質性三尖瓣關閉不全是風濕熱的後遺症，臨床上不多見，大都同時伴有二尖瓣和主動脈瓣病變。病理變化為瓣膜纖維增厚，捲縮，腱索縮短，瓣環擴大，心臟收縮時瓣膜不能完全對合。往往合併瓣膜交界的融合，因而兼有狹窄，相對性三尖瓣關閉不全程度輕者在原發其它瓣膜病變糾治後，經過一段時間的恢復，由於右心室壓力下降，右心縮小，其關閉不全的程度大多減輕，甚至消失。但部分重症風濕性心臟病患者，術後數日內三尖瓣返流所造成的血流動力學障礙是促成低心排血量，進而導致手術死亡的因素之一。還有部分肺動脈高壓病人則得不到預期效果，術後長期處於右心衰竭。故近年來主張對中等度以上的三尖瓣關閉不全，在其他瓣膜手術完成後，同期施行三尖瓣瓣環成形術，以期得到較滿意的效果。