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【皮膚科】
【歸檔】 14年08月19日
小孩哮喘症狀
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小兒哮喘發作時症狀,患兒煩躁不安,出現呼吸困難,以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外。患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往顯示危重狀態,應予積極處理。
發作先兆及早期表現 患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的症狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由於嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上齶癢、咽癢、乾咳和嗆咳。這些症狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。典型發作時表現 突然發作的喘息為兒童哮喘的主要特徵,兒童哮喘的喘息症狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異.患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為乾咳,發作消退時咳出白色粘液樣痰.嚴重發作時可表現為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。