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【五官科】
【歸檔】 15年10月31日
中藥有效部位藥用部位
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胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎症。治療首先要抽出胸水(草黃色),並化驗確定一下,接著就要服用抗結核藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪醯胺了,抽水時也可以往胸腔注射異煙肼和地塞米松,可以增強療效,防止胸膜粘連。
臨床表現(1)幹性胸膜炎:由於髒層和壁層胸膜相互貼近相互摩擦,而表現為患側刀割樣胸痛,深呼吸或咳嗽時,疼痛最顯著.結核中毒症狀較輕,體檢時患側呼吸運動受限,聽診時可聞胸膜摩擦音.(2)滲出性胸膜炎:滲出性胸膜炎的症狀比干性胸膜炎明顯.患者先有乏力,畏寒,虛汗,全身不適,逐漸發熱,胸痛,咳嗽,深呼氣或活動時加劇,隨著滲液的逐漸增加,肺臟受壓,則胸悶,氣短更為顯著,大量滲液阻礙了壁層和髒層胸膜之間的摩擦,疼痛反而減輕,由劇痛變為純痛,脹痛或逐漸消失.大量的胸腔體積液可將氣管等器官推向健側並使肋間隙飽滿,心尖搏動移位或消失,膈肌下降.叩診時,積液上部呈濁音,下部呈實音.聽診時可有呼吸音減弱或消失,語顫減弱,積液上方肺臟受壓,氣量減少,可聞及支氣管呼吸潼.X線可發現積液的明確部位.