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問題 【外科】 【歸檔】 16年03月14日

滑膜發炎的原因有哪些

問題描述 爺爺前幾天突然滑膜發炎,現在連床都下不來,請問滑膜發炎的原因有哪些?應該怎麼治療?
網友回答
2016年03月14日 17:33

滑膜發炎的原因有哪些年輕人滑膜炎年輕人,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液迴圈良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其症狀表現時好時壞,此為膝關節慢性滑膜炎之一。

2016年03月14日 17:33

滑膜發炎的原因有哪些老年人滑膜炎膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

2016年03月14日 17:33

滑膜發炎的原因有哪些超量運動關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發現,當膝關節長時間單一動作超量運動之後,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關係,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節積液,進而使關節腔內壓繼續升高,氧分壓繼續下降的惡性循環,久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成,從而認為,超量運動之後,創傷性滑膜炎的發生,不僅與關節面的重複揰擊,關節囊的損傷有關,而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。膝關節滑膜損傷後,滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理,晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。如果反復損傷,滑膜反應即可轉為慢性,表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時,其癒合較快,這是由於滑膜細胞可以再生和增生,同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節炎,滑膜絨毛水腫、肥大、增厚,形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞,滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織生物學的老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。

2016年03月14日 17:33

臨床診斷對膝關節積液多者或反復出現積液者,可做關節積液檢查,它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查,對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。膝關節創傷滑膜炎,易誤診為“良性關節痛”,給予單純對症治療,效果差且常遺留後遺症。因為滑膜病變及關節液滲出性變化程度與關節腔內壓升高及氧分壓下降正相關係,所以提高關節腔氧分壓,降低關節腔內壓,具有促進炎症吸收及滑膜修復作用。

2016年03月14日 17:33

滑膜炎的保健 得了滑膜炎一般不建議運動,最好患病的關節嚴格休息,必要時行石膏外固定該關節,待滑膜炎消退後再逐漸恢復正常活動和運動。對反復發生滑膜炎的患者一般建議: 1、避免長期劇烈活動該關節。長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發該關節創傷性滑膜炎的基本原因之一,易導致滑膜炎的復發。 2、患有膝關節滑膜炎的患者,建議減少上下樓梯的次數,少爬坡登山。避免過度半蹲或全蹲,配合飲食控制促使體重減輕,對預防滑膜炎的復發有重要意義。 飲食方面應該注意: 少吃高動物脂肪、高膽固醇食物,避免引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。少吃奶類,避免過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。此外,還應該少吃甜食,少喝酒、咖啡等飲料。可多吃富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物,如動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉等。