橈骨遠端骨折評殘

首先需要手法重定，再用夾板外固定治療至少一個半月，患肢不要負重，用夾板外固定，服用接骨片和鈣片治療有利於促進骨折癒合，建議一個月後再到醫院複查一個X線片檢查看癒合的情況，癒合好的話就可以卸載外固定裝置，沒有的話就要繼續治療，多可手法復位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及關節面者，常採用牽抖復位法；老年患者、粉碎骨折、累及關節面者，常採用提按復位法。復位後，保持腕關節掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引後復位方向相反，復位後，腕關節背屈和旋前位固定4周。固定後即拍X線片檢查對位元情況外，1周左右消腫後需拍片複查，如發生再移位應及時處理。

骨折的治療原則是：復位；固定；功能鍛煉。如果不打石膏，自己是無法做到固定不動的，也不利於骨折的癒合，一般固定4到6周就可以拆石膏開始不負重鍛煉。不打石膏的話，骨折端有可能一直處理活動中無法癒合，甚至會留下併發症，以後一直會痛。骨折畸形連接導致功能障礙者，應手術糾正畸形及內固定。下尺橈關節脫位影響前臂旋轉者，可切除尺骨小頭。合併正中神經損傷，觀察3個月不恢復者，應探查松解神經，並修平突出的骨端。遲發性伸拇肌腱斷裂者，應去除骨贅、修復肌腱。骨質疏鬆者應給予相應治療，以防止其他嚴重骨折（如股骨頸骨折）合併症的發生。