子宮內膜增厚，附件區有混合回聲

病情分析： 根據您的描述，目前超聲間隙子宮內膜增厚、宮腔內可見5X3毫米的無回聲區，也可能是早早孕孕囊回聲，右側附件區混合回聲暗區影有可能是卵巢囊腫的表現。暫時不能完全確定宮外孕的診斷，應該進一步檢查血孕酮和血HCG，並隨訪複查幫助診斷為妥。
指導意見： 這種情況可以暫時黃體酮保胎治療，並定期監測血孕酮和血HCG已經孕囊發育進展情況，不能完全排除宮外孕的可能性，要定期隨訪複查為妥。平時多休息，合理膳食營養，適當補充營養。

病情分析： 引起的原因有宮外孕，附件包塊形成，具體需根據HCG檢查結果分析，如果是HCG增高，認為是宮外孕的幾率很高的，如果是HCG正常的，就不考慮是有宮外孕，需考慮是附件包塊。
指導意見： 需去醫院就診，明確是否有宮外孕，如果是宮外孕的發生，需儘早使用保守治療比較合適，如果是附件包塊，用些金剛騰膠囊治療。