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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 09年07月31日

脊椎結核如何手術治療?

問題描述 你好,我今年41歲,檢查為胸11椎結核,做了結核病燥清除和植骨手術,後在家臥床治療(臥床時間3個多月),化療後身體自認為已康復,其間還利用業餘時間練瑜伽。直至7月初在家做了一點家務後,(洗衣服、擦玻璃等)感覺背部又開始疼痛,並伴有低燒的症狀,和手術前的疼痛、低燒的感覺是一樣的,並且近幾天逐漸加重了。請問這個手術治療為什麼沒成功,脊椎結核如何手術治療?
網友回答
2009年07月31日 11:08

你好,脊椎結核手術治療 按手術適應證,在全身結核中毒症狀減輕後,擇期施行病灶清除術。手術採用的途徑,根據病情,客觀條件和術者所熟悉的途徑選取。胸椎結核一般採用胸膜外入路。年齡60歲以下,其心肺功能尚可,椎旁膿腫長、椎本破壞4~6個、死骨多,要準備椎前植骨者;或椎旁膿腫穿入胸腔或肺臟者可考慮經胸病灶清除。腰椎結核經腹膜外途徑,脊椎多段(跳躍型)結核病灶清除的原則:①優先處理可能引起截癱的病灶;②兩段病灶嚴重性相近者,先處理上段,而後下段;③先處理較重者,而輕者可能經非手術治癒;④頸椎結核血供好,不手術可治癒。脊椎結核併發竇道經非手術治療3~6月未愈者,可手術治療。脊椎結核手術後一般臥床休息6~8周,脊柱疼痛減輕,原有膿腫消失,體溫趨於正常,血沉下降,脊柱結構穩定者,可鍛煉起床。先自理生活瑣事,隨後逐漸加大活動量,並堅持化療滿療程