藥物震顫

良性震顫，是最常見的成人震顫病之一，患病率約為0.4～5%，發病率隨年齡增大而增加。ET被認為是一種良性疾病，不減少病人的預期壽命，良性震顫是以震顫為唯一表現的運動障礙疾病，主要表現為手部或頭部動作性和姿勢性震顫，精神緊張時加重，不伴有肌肉僵直和行動遲緩等。50%以上的ET患者有陽性家族史，呈常染色體顯性遺傳，發病年齡呈雙峰特徵：20-29歲和60-69歲，男女均可受累。良性震顫進展一般較慢，多數在發病5-10年後逐漸影響精細動作。

良性震顫的一個明顯特徵就是小劑量酒精有顯著的抑制作用，這種作用是乙醇特異性的，但是由於乙醇有耐受性、成癮性和一定的毒性，不能作為常規治療。良性震顫的內外科治療建議，一線藥物為普萘洛爾和撲米酮，二線藥物為阿普唑侖、阿替洛爾、加巴噴丁、索他洛爾和托吡酯，三線藥物為氯硝西泮、氯氮平、納多洛爾和尼莫地平。對於藥物治療無效的肢體震顫如對患者日常生活造成嚴重影響，在嚴格把握適應征的前提下可選用手術治療，包括丘腦切開術和丘腦深部刺激(DBS)。