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問題 【內科】 【歸檔】 16年04月12日

三叉神經痛手術治療效果好嗎

問題描述 三叉神經痛手術治療效果好嗎?吃藥吃了很長時間了,不起作用,想通過手術治療,手術效果怎麼樣啊。
網友回答
2016年04月12日 11:06

三叉神經痛手術治療效果好嗎?長期服藥不起作用的三叉神經痛患者,推薦採用手術治療。患者過度擔心手術風險,不敢接受手術治療。雖然許多病人都會因為劇烈疼痛而迫切要求治癒疾病,但一提到手術總是擔心害怕,總認為手術要打開顱骨,“要在大腦內開刀了”,最終往往不敢接受手術治療,尤其是症狀相對較輕的患者更是如此。其實,微血管減壓手術治療三叉神經痛是非常成熟的手術技術,至今已在臨床應用60餘年,而且手術並不是在大腦內部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網膜下腔內進行手術,因此手術的風險是相當低的。尤其是近年來微創手術技術的應用不僅使手術療效明顯提高,而且大大降低了手術的風險,微血管減壓手術是目前國際上根治三叉神經痛的首選方案。當然,並非所有的患者都必須接受微血管減壓手術,一般的治療原則是:對於疼痛相對較輕的患者我們首先應用藥物治療,當藥物治療無效時才考慮手術治療;對於老年患者尤其是全身狀況不太適合施行全麻的病人,建議在藥物治療無效時首先選擇射頻治療,這樣雖然不能根治三叉神經痛,但可以在一定時期內緩解疼痛;對於疼痛劇烈並嚴重影響日常生活的患者,應當首選微血管減壓手術根治三叉神經痛。所以,應當根據不同患者的身體條件和疼痛嚴重程度來選擇合適的治療方案。

2016年04月12日 11:06

三叉神經痛手術治療效果好嗎?像您這種吃藥管用的情況,可以嘗試手術治療。手術治療的主要原理就是盡可能的緩解疼痛。一般來說,手術治療後,能看到非常明顯的效果,90%以上的患者不覺得疼痛了,少數患者的疼痛感可能沒有立馬緩解,過幾天就能好轉。但是由於手術並沒有解決根本病因,因此,有的患者可能一次手術就能永遠解決問題了,而有的患者病情就容易復發。幾乎一半的人會在5年內出現復發,復發後就要再次評估,進行治療。其中採用射頻消融治療的患者,由於手術方式比較精確,復發率低一些,大概治療後1年內復發的不到3%,5年內復發率為10%~20%。除了復發,手術後還會產生一些異樣的情況,比如臉上發麻、流口水等,這些情況有可能是麻醉後的反應,也有可能三叉神經受到了過度的損傷。這就要觀察一段時間,一般隨著麻醉作用的消失,或者神經的生長、修復,這些情況會有所緩解。很多人對手術會不會造成耳鳴、面肌痙攣、面癱而心有戚戚,其實,找經驗豐富的專業大夫治療,這些情況出現的可能性非常小。而且,多數手術都是微創的,創口只有針眼大小,所以也不必擔心在臉上留下疤痕。術後也不需要用熱毛巾敷;術後針眼未消失前,也儘量避免傷口沾水,更不要用冷水洗臉。